Rozdiely a zdroje pre mladých dospelých s rakovinou pľúc
Mnoho ľudí si myslí, že rakovina pľúc je chorobou starších ľudí, ale rakovina pľúc sa vyskytuje u mladých ľudí. Verejnosť bola pripomenutá, keď Dana Reeveová , známa ako manželka "Supermana" a nikdy nefajčiara, zomrela na rakovinu pľúc vo veku 44 rokov.
Zdá sa, že rakovina pľúc u mladých dospelých sa zvyšuje. Ako časté je rakovina pľúc u mladších ľudí, ako sa odlišuje od rakoviny pľúc u starších ľudí a aké sú niektoré zdroje, ktoré sú k dispozícii, ak ste mladí ľudia, ktorí prežili rakovinu pľúc?
Definovanie rakoviny pľúc u mladých ľudí
Neexistujú žiadne jasné kritériá definovania "mladých", pokiaľ ide o rakovinu pľúc. Mnohé štúdie a články diskutujú o rakovine pľúc, ktorá sa vyskytuje mladšie ako 40 alebo 45 alebo 50 rokov. Iní ľudia by definovali "mladých" ako diagnostikovaných s rakovinou pľúc pred dosiahnutím veku 60 rokov. V súčasnosti je priemerný vek pri diagnostike 72 rokov.
Ako bežný je rakovina pľúc u mladých ľudí?
Na prvý pohľad sa rakovina pľúc u mladých ľudí môže zdať nezvyčajná. Ale vzhľadom na skutočnosť, že rakovina pľúc je hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu u mužov a žien v Spojených štátoch, dokonca malé percento sa môže prejaviť mnohým ľuďom s touto chorobou. Odhaduje sa, že 222 500 ľudí bude diagnostikovaných s rakovinou pľúc v roku 2017 a 155 870 zomrie. Z týchto ľudí je 1,2 až 6,2 percenta mladších ako 40 rokov a 13,4 percenta mladších ako 50 rokov. Rýchly výpočet odhaľuje, že zhruba 30 000 ľudí vo veku do 50 rokov bude diagnostikovaných s rakovinou pľúc v roku 2017 a mierne viac ako 21 000 mladí ľudia z tejto choroby zomrú.
Aby sme to uviedli do úvahy, odhaduje sa, že 40 000 ľudí zomrie na rakovinu prsníka v roku 2017 a zhruba 20 percent týchto žien je mladších ako 54 rokov. Ďalší rýchly výpočet odhaduje, že 8300 žien mladších ako 54 rokov zomrie na rakovinu prsníka. Je pravdepodobné, že tieto čísla budú prekvapené mnohými ľuďmi.
Ako sa rakovina pľúc u mladých ľudí líši?
Pokiaľ ide o jednotlivcov s rakovinou pľúc, existuje veľa variácií v druhu rakoviny, vlastnostiach rakoviny a faktoroch, ako je dedičná predispozícia. Ale štatisticky existujú niektoré spôsoby, ako sa rakovina pľúc u mladých ľudí úplne líši od rakoviny pľúc u starších ľudí. Niektoré z nich zahŕňajú:
- Štádium pri diagnóze: Mladší ľudia majú v čase diagnostiky pokročilejší priebeh rakoviny pľúc než starší pacienti. väčší počet mladých pacientov je diagnostikovaný s ochorením štádia 4 . To má zmysel v niektorých smeroch. Rakovina pľúc - najmä u mladých, zdravých, nikdy nefajčiarov - nie je zvyčajne vysoká na radarovej obrazovke lekára, čo môže viesť k oneskoreniu diagnostiky. Mladí ľudia sú najprv diagnostikovaní s astmou, bronchitídou alebo dokonca s alergiami pred konečnou diagnózou. Mnoho mladých ľudí malo röntgenové vyšetrenie na hrudníku, ktoré nedokázali ukázať rakovinu, a je dôležité, aby každý, kto mal akýkoľvek vek, vedel, že röntgenové vyšetrenie hrudníka môže zistiť diagnózu rakoviny pľúc .
- Genetická predispozícia: Ľudia, ktorí sú diagnostikovaní s rakovinou pľúc v mladom veku, majú väčšiu pravdepodobnosť, že majú ďalších členov rodiny, ktorí trpia touto chorobou. Je pravdepodobné, že dedičnosť hrá oveľa väčšiu úlohu v rakovine pľúc, ktorá sa vyvíja u mladých pacientov ako u starších pacientov a výskumníci práve začínajú identifikovať niektoré z génov, ktoré môžu predurčiť mladých ľudí k rozvoju rakoviny pľúc.
- Fajčenie Stav: Mladí ľudia s rakovinou pľúc sú viac pravdepodobné, že nikdy nebudú fajčiť, než ľudia, ktorí sa neskôr rozvinú rakovinu pľúc.
- Typ rakoviny pľúc: Najbežnejším typom rakoviny pľúc u mladých ľudí je adenokarcinóm pľúc , typ nemalobunkového karcinómu pľúc, ktorý predstavuje približne 80 percent rakoviny pľúc u mladých dospelých. U starších dospelých je pozorovaný adenokarcinóm pľúc je mierne menej ako 50% času.
- Molekulárny profil: Všetci mladí dospelí s rakovinou pľúc by mali mať testovanie génov (molekulárne profilovanie) . Mladí dospelí s rakovinou pľúc majú väčšiu pravdepodobnosť mutácie EGFR , mutácie v géne, ktorý sa rozvíja po narodení a kóduje proteín, ktorý "riadi" rast a šírenie rakoviny. Niekoľko štúdií zistilo, že tieto mutácie sú prítomné u približne 50% mladých dospelých, v porovnaní s 10% neasijských starších dospelých. (Ľudia ázijskej etnickej skupiny majú vysoký výskyt mutácií EGFR.) Našťastie existuje niekoľko cielených terapií, ktoré riešia túto mutáciu a môžu viesť k predĺženiu prežitia bez progresie u mnohých ľudí s týmito mutáciami. Existujú aj iné génové mutácie, ktoré sa javia ako bežnejšie u mladých ľudí. V štúdii 2015 u dospelých vo veku 30 rokov alebo starších s rakovinou pľúc sa zistilo, že mutácie EGFR, ako aj niektoré iné bežné génové mutácie, boli rozšírenejšie ako u starších dospelých s ochorením.
- Miera prežitia: Štúdie sa líšia, pričom niektoré ukazujú lepšie prežitie a iné horšie miery prežitia ako starší pacienti. Vo všeobecnosti, aj napriek tomu, že boli diagnostikovaní neskôr, zdá sa, že mladší pacienti majú v posledných štúdiách lepšie výsledky ako starší pacienti.
- Podpora: Mladí dospelí nie sú sami, pretože každý človek v akomkoľvek veku často trpí stigmátom rakoviny pľúc . Ak je mladý dospelý diagnostikovaný, napríklad leukémia alebo rakovina prsníka, premýšľajte nad prvými poznámkami, ktoré môže niekto urobiť. Namiesto toho teraz zvážte prvé slová mladí ľudia s rakovinou pľúc často počujú po stretnutí s priateľmi a známymi: "Ako dlho ste fajčili?" Alebo "Nevedel som, že ste fajčili!" Nielenže je to emocionálne bolestivé pre mladých ľudí, ktorí sa v prvom rade cítia izolovaní s ich diagnózou, ale často sú "obviňovaní" za ich ochorenie, či už fajčili alebo nie. Mladá žena, ktorá prežila rakovinu pľúc, mala dobrý návrat, keď jej bola táto otázka požiadaná po stretnutí s niekým novým. Povedala: "Musel by som začať fajčiť v maternici."
Zdroje pre mladých dospelých s rakovinou pľúc
Zdroje sú k dispozícii pre mladých dospelých s rakovinou pľúc a mladých dospelých s akoukoľvek formou rakoviny. Niektorí ľudia s rakovinou pľúc preferujú miestne a online podporné skupiny, ktoré zahŕňajú iba ľudí s rakovinou pľúc. Dôvod je pomerne jednoduchý. Ak sa vyrovnáte s rakovinou pľúc v štádiu 4 a hrozivou štatistikou prežitia, môže byť ťažké identifikovať ženu s rakovinou prsníka v počiatočnom štádiu s päťročnou prežitie nad 90% a ktorá sa najviac obáva zachovania jej plodnosť.
Okrem podporných skupín a diskusných miestností si niektorí nádherní mladí prežili rakovinu pľúc venovali čas na blog o svojej ceste - cesta, ktorá vám môže pomôcť cítiť sa menej sama, keď začínate svoju vlastnú cestu. Pozrite sa na tieto blogy, z ktorých mnohé sú napísané mladými preživšími s mladými rodinami.
Nadácia Bonnie J. Addario na rakovinu pľúc sa osobitne zaoberá rozdielmi v molekulárnych profiloch rakoviny pľúc u mladých dospelých a jedinečnými potrebami preživších pľúc. Ak ste vo veku 50 rokov alebo mladší s rakovinou pľúc, obráťte sa na Nadáciu.
Mnohí mladí ľudia s rakovinou pľúc sa veľmi angažovali v sociálnych médiách a on-line rakovinovej komunite. Každý druhý utorok večer sa nachádza tweet chat, ktorý zahŕňa ľudí s rakovinou pľúc, advokátov, členov rodiny, onkológov, radiačných onkológov, hrudníkov, výskumníkov a ďalšie. Je to úžasná príležitosť hovoriť priamo s odborníkmi, ktorí sú na poprednom mieste pri výskume rakoviny pľúc. Ak chcete nájsť komunitu, použite značku hash #LCSM, ktorá označuje sociálne médiá s rakovinou pľúc.
A pre mladých dospelých so všetkými formami rakoviny:
- Hlúpa rakovina: Hlas mladého rakoviny dospelých je komunita, ktorá sa stretáva online aj osobne, aby posilnila mladých dospelých s rakovinou. K dispozícii je tiež rozhovor s hlúposťou proti rakovine, ako aj možnosť stretnúť sa s ostatnými mladými dospelými s rakovinou z celej krajiny na výročnom summite a regionálnych stretnutiach.
Praktická podpora pre mladých dospelých s rakovinou:
- Fond rakoviny Ulman pre mladých dospelých: Táto organizácia poskytuje okrem iných foriem podpory bezplatný navigačný systém "one-on-one", ktorý vám pomôže riešiť mnohé problémy, ktorým môžu čeliť mladí pacienti s rakovinou, aby sa zabezpečilo, že mladí dospelí len rakovina tváre. Niektoré témy môžu zahŕňať otázky týkajúce sa plodnosti, ako sa vrátiť do práce alebo do školy po liečbe, vysokoškolské štipendiá, finančná pomoc a obavy týkajúce sa zdravia a zdravia.
- CancerCare: CancerCare poskytuje pomocné služby, ako sú bezplatné poradenstvo, podporné skupiny (osobná a on-line), finančná pomoc a vzdelávacie workshopy prístupné z vášho telefónu alebo počítača pre ľudí žijúcich s rakovinou a ich rodiny.
Bottom Line na rakovinu pľúc u mladých dospelých
Rakovina pľúc u mladých dospelých je v mnohých ohľadoch inou chorobou. Mladí ľudia s väčšou pravdepodobnosťou nikdy neboli fajčiari, nemali cielené génové mutácie a mali by byť diagnostikované v neskorších štádiách ochorenia po tom, čo boli nejakú dobu nesprávne diagnostikované.
Až do nedávnej doby sa tí, ktorí boli mladí s touto chorobou cítili izolovaní a boli liečení rovnakým spôsobom, ako sa starala staršia osoba s ochorením. Našťastie organizácie, ako je Bonnie J. Addario Lung Cancer Foundation, pomáhajú podporovať mladých ľudí s ochorením a financovaním výskumu zameraného na lepšie pochopenie jedinečných rozdielov tejto choroby u mladých dospelých.
> Zdroje:
> Americká rakovinová spoločnosť. Kľúčové štatistiky rakoviny pľúc. Aktualizované 01/05/17. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html
> Hsu, C., Chen, K., Shih, J. a kol. Pokročilý nemalobunkový karcinóm pľúc u pacientov vo veku 45 rokov alebo mladších: výsledky a prognostické faktory. Rakovina BMC . 2012. 12: 241.
> Národný onkologický inštitút. Programu sledovania, epidemiológie a výsledných výsledkov. Štatistické fakty SEER Stat: Rakovina pľúc a bronchus. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
> Národný onkologický inštitút. Programu sledovania, epidemiológie a výsledných výsledkov. SEER STAT Fact Sheets: Rakovina prsníka. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
Yang, L. a kol. Bežný genetický variant (97906C> A) DAB2IP / AIP1 je spojený so zvýšeným rizikom a skorým nástupom rakoviny pľúc u čínskych mužov. PLoS One . 2011. 6 (10): e26944.
Zhang, J. a kol. Multicentrická analýza pacientov s rakovinou pľúc mladších ako 45 rokov v Šanghaji. Rakovina . 2010. 116 (15): 3656-62.