Prognóza rakoviny prsníka, diagnostika a liečba
Tumorová klasifikácia je jednou z mnohých položiek, ktoré sa objavia vo vašej správe o patológii. Tieto údaje pomáhajú lekárovi rozhodnúť o najefektívnejšej liečbe pre dosiahnutie čo najlepšieho výsledku. Rakovina prsníka sa klasifikuje pomocou systému hodnotenia Bloom-Richardson. Tu je to, čo potrebujete vedieť.
Faktory, ktoré ovplyvňujú liečbu a výsledok
Ak ste mali biopsiu prsníka a diagnostikovali ste rakovinu prsníka , budete potrebovať vedieť, aké liečby sú pre vás najlepšie a aké bude vaša prognóza. Prognóza je spôsob vášho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie výsledky po dokončení liečby. Pri rozhodovaní o správnej diagnóze a liečbe sa zvažuje veľa faktorov - typ rakoviny prsníka , veľkosť nádoru , štádium , status hormonálneho receptora , postihnutie lymfatických uzlín a stupeň nádoru.
Systém klasifikácie Bloom-Richardson
Existuje niekoľko rôznych systémov klasifikácie rakoviny. Systém Bloom-Richardson sa používa na klasifikáciu rakoviny prsníka a má stupnicu 1 až 3. Patológ si vezme vzorku tkaniva z vášho nádoru a vyšetrí ho pod mikroskopom. Nádorové bunky, ktoré vyzerajú najviac ako normálne bunky, majú nízky stupeň, zatiaľ čo tie, ktoré vyzerajú ako abnormálne, majú vysoký stupeň. Vysokokvalitné nádory sú rýchlo rastúce, rozširujú sa (metastatické) a agresívne. Znalosť vášho stupňa nádoru pomáha Vášmu lekárovi rozhodnúť, ktoré liečby môžu byť pre vás najlepšie.
Proces klasifikácie nádorov
Patológ vyšetruje nádorové bunky a kontroluje tri mikroskopické funkcie:
- stupeň tvorby nádorových nádorov (percento rakoviny pozostávajúcej z tubulárnych štruktúr)
- nádorová mitotická aktivita (rýchlosť bunkového delenia)
- jadrový stupeň (veľkosť a jednotnosť buniek)
Každá funkcia je hodnotená na stupnici od 1 do 3.
Skóre bunkových funkcií
Patológ priradí hodnotu každej vlastnosti buniek na základe jej aktivity. Takto je možné skóre porozumieť:
Skóre funkcie 1: Pomalá rýchlosť rastu buniek
Skóre funkcie 2: miera rastu medzi bunkami
Skóre funkcie 3: rýchla rýchlosť rastu buniek
Funkčné skóre pridáva až tri stupne
Skóre všetkých troch funkcií sa pridá dohromady celkovo medzi 3 a 9.
Kliknutím na tabuľku vľavo ju rozbaľte a zistíte, ako sa porovnávajú skóre funkcií a skóre tumoru. Stupeň 1 je najmenej agresívny, zatiaľ čo stupeň 3 je najagresívnejším typom nádoru.
Robiť matematiku
Tu je príklad. Ak má nádor tieto skóre:
Tvorba trubic: 1
Mitotická aktivita: 2
Jadrový stupeň: 2
Pridávame 1 + 2 + 2 = 5, ktoré dostávajú stupeň 1 , najpomalšie rastúci a najmenej agresívny typ nádoru.
Nádory, ktoré majú vysoký stupeň a ktoré obsahujú mŕtve bunky (nekróza), sa pravdepodobne po liečbe opakujú. Vysokokvalitné nádory sa budú liečiť agresívnejšie než nádory nízkeho stupňa.
> Zdroje:
> Národný onkologický inštitút. Tumor Grade: Otázky a odpovede. Recenzovaný: 19.5.2004.
Kalifornia Registrácia rakoviny. Zväzok I: štandardy údajov a slovník údajov. Bloom-Richardson stupeň rakoviny prsníka Aktualizované máj 2007.