Otázky na opýtajte sa, keď ste diagnostikovaní rakovinou prsníka
Keď vaša prsná biopsia vedie k diagnóze rakoviny, môžete byť zahltení a nie ste si istí, kam dokonca začať. Existujú niektoré kľúčové otázky, ktoré vám pomôžu požiadať, aby mali všetky potrebné informácie, aby ste mohli robiť kvalifikované rozhodnutia o liečbe.
Tu je zoznam otázok týkajúcich sa niektorých najdôležitejších otázok, ktoré sa majú opýtať po prsnej biopsii. Keďže veľa ľudí zabudne na otázky, akonáhle sú v ordinácii lekára, možno budete chcieť vytlačiť to a priniesť ho pri najbližšom návšteve svojho lekára. Môžete tiež pridať ďalšie otázky, ktoré vám prídu do úvahy v tomto zozname, aby ste mali čo najlepšiu šancu na to, aby ste dostali odpovede na vaše otázky.
1 -
Aký typ rakoviny prsníka mám?Rakovina prsníka nie je len jednou chorobou.
Prvá otázka sa pýta, či vaša biopsia odhaľuje rakovinu, prekancerózne bunky , karcinóm in situ alebo bunky, u ktorých sa zdá, že nemajú rakovinové zmeny (benígne bunky).
Rakoviny, ktoré sa rozšírili nad rámec toho, čo je známe ako základná membrána, sa považujú za invazívne alebo infiltrujúce rakoviny prsníka . To neznamená, že rakovina prsníka sa rozšírila a štádia 1 až 4 rakoviny prsníka sú všetky považované za "invazívne". Naproti tomu neinvazívne rakoviny prsníka sú tie, ktoré sa nerozšírili za základnou membránou a sú označované ako karcinóm prsníka in situ alebo stupňa 0 karcinómu prsníka.
Existuje mnoho typov rakoviny prsníka a v skutočnosti je každá rakovina prsníka odlišná na molekulárnej úrovni, ale väčšina rakoviny prsníka je rozdelená na jeden zo štyroch základných typov:
- Duktálna rakovina prsníka
- Lobulárny karcinóm prsníka
- Zápalová rakovina prsníka - rakovina, ktorá zvyčajne nemá hmatateľnú hrudku a môže sa objaviť rovnako ako začervenanie alebo vyrážka na prsiach
- Pagetova choroba - rakovina, ktorá postihuje kožu bradavky
2 -
Aká je veľkosť mojej nádory?Veľkosť nádoru je dôležitou súčasťou zastavenia rakoviny prsníka a ovplyvňuje vaše rozhodnutia o liečbe. Zobrazovanie prsníkov umožňuje odhad veľkosti nádoru, ale konečné merania určí patológ po chirurgickom odstránení nádoru.
3 -
Existuje len jeden nádor?Mamogram je často prvý test, ktorý vykazuje abnormalitu v jednom prsníku. Pred začiatkom liečby rakoviny prsníka sa musia oba prsia opatrne zobraziť, aby diagnostika a plán liečby boli primerané a komplexné. Niekedy sa vykoná MR vyšetrenie prsníkov, aby sa získal iný druh obrazu prsníkov, ktorý môže niekedy nájsť abnormality, ktoré zanikli na mamografe.
4 -
Aký je stupeň mojho nádoru?Tumorová stupnica je mierou toho, ako agresívne sa rakovinové bunky správajú. Patológ vyšetrí rakovinové bunky pre niekoľko charakteristík a dá nádoru stupeň 1, 2 alebo 3, pričom 3 sú najagresívnejšie a 1 je najmenej agresívne.
5 -
Aký bol mi skóre šírenia (Ki-67)?Ak je vaša rakovina vysoká, môže sa jej podať test Ki-67 na nádorový marker. Vaše skóre na tomto teste pomáha predpovedať, ako váš nádor reaguje na chemoterapiu a aké sú vaše šance na opakovanie po liečbe.
6 -
Aký je stav môjho rakovinového hormónu?Väčšina rakovín prsníka je poháňaná estrogénom , progesterónom alebo oboma týmito hormónmi. Pochopenie výsledkov testov je dôležité, pretože tieto informácie ovplyvňujú vaše liečenie, ako aj následnú starostlivosť. Ak sa vaše hormonálne testy vrátia do negatívneho stavu, môžete mať trojnásobne negatívny karcinóm prsníka, pre ktorý sa vyvíjajú nové liečebné postupy.
7 -
Čo je to stav My Her2 / Neu?Her2 je bielkovina (rastový faktor), ktorá odošle riadiace signály do vašich buniek, hovorí im, že rastú, rozdeľujú a robia opravy. Ak vaša rakovina prináša príliš veľa HER2, možno budete musieť pridať Herceptin k vašim liečebným postupom, aby ste sa zamerali na receptory HER2 na rakovinových bunkách.
8 -
Ktorý typ chirurgie odporúčate? Prečo?Chirurgická liečba sa vykoná s cieľom odstrániť čo najviac rakoviny. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či môžete mať operáciu na ochranu prsníkov alebo mastektómiu . Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, ak máte rodinnú anamnézu rakoviny prsníka, pretože to môže ovplyvniť vaše rozhodnutia.
9 -
Mám mať chemoterapiu pred chirurgickým zákrokom?V niektorých prípadoch môže byť chemoterapia podaná pred chirurgickým zákrokom na zmenšenie nádoru. To by mohlo znamenať rozdiel medzi lumpektómii a mastektómii.
Môžete sa tiež spýtať, či by ste mali po operácii chemoterapiu, ale toto odporúčanie by sa mohlo zmeniť na základe zistení počas chirurgického zákroku, ako napríklad to, či máte pozitívne lymfatické uzliny alebo nie.
10 -
Existujú ďalšie testy, ktoré by som mal mať pred liečbou?Niektoré testy môžu určiť, ktoré liečby budú najúčinnejšie zabíjať vašu rakovinu a zabrániť recidíve. Ďalšie testy môžu byť potrebné na kontrolu zdravia vašich hlavných orgánov a kostí.
Môže to byť ohromujúci práve vtedy, keď stojíte pred primárnou liečbou rakoviny prsníka, ale je dôležité sledovať aj ďalšie odporúčané testy. Napríklad, srdcové testy sa môžu odporučiť, ak budete mať typ chemoterapie, ktorá môže ovplyvniť vaše srdce a test hustoty kostí sa môže odporučiť, ak budete užívať hormonálnu liečbu, ktorá môže zvýšiť riziko osteoporózy.
Dokonca aj vtedy, ak sa tieto testy budú cítiť ako oveľa viac, môžu byť veľmi dôležité. V niektorých prípadoch môžu vám a vášmu lekárovi vybrať tie najlepšie možnosti liečby.
Ako poslednú poznámku, najlepšia vec, ktorú môžete urobiť, aby ste urobili liečbu čo najúspešnejšou, je byť vaším vlastným advokátom vo vašej starostlivosti. Pozrite sa na tieto tipy o tom, že ste svojim vlastným advokátom v starostlivosti o vašu rakovinu .
zdroj:
Národný onkologický inštitút. Liečba rakoviny prsníka (PDQ) - zdravotnícka verzia. Aktualizované 02/03/17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq