Zmeny a prerušenia spánku sa menia počas prvého, druhého a tretieho trimestra
Či už ste v prvom, druhom alebo treťom trimestri alebo na začiatku pôrodu, tehotenstvo môže mať výrazný vplyv na vašu schopnosť spať. Hormonálne zmeny môžu zmeniť charakter spánku tehotnej ženy. Pregnózne ťažkosti s spánkom sa môžu zhoršiť a nové sa môžu objaviť s každou fázou tehotenstva a predstavujú nové výzvy. Prečítajte si, ako najlepšie spať v tehotenstve, vrátane úlohy hormónov, možných riešení problémov so spánkom a najlepších pozícií na zmiernenie bolesti chrbta a nespavosti.
Účinky tehotenstva na spánok
Rozsiahle účinky tehotenstva na spánok nemožno podceňovať: dochádza k zmenám v kvalite, množstve a samotnej povahe spánku. Pre tých, ktorí majú základnú poruchu spánku, sa tieto podmienky môžu zhoršiť. Navyše, existuje veľa problémov so spánkom, ktoré sa najskôr objavia v živote počas tehotenstva. Hoci sa tieto problémy môžu začať čoskoro po počatí, zvyčajne sa zvyšujú frekvencia a dĺžka trvania tehotenstva. Takmer všetky ženy zaznamenávajú zvýšené nočné prebúdzanie, najmä počas tretieho trimestra. Môžu sa vyskytnúť fyzické nepohodlie, psychologické úpravy a hormonálne zmeny, ktoré môžu mať vplyv na spánok a spôsobiť nadmerné denné ospalosti a únavu.
Ako hormóny menia spánok
Ako každá tehotná žena môže potvrdiť, existujú dramatické hormonálne zmeny, ktoré sprevádzajú tehotenstvo. Tieto zmeny ovplyvňujú mnoho aspektov tela a mozgu vrátane nálady, fyzického vzhľadu a metabolizmu.
Zmeny hormónov tiež ovplyvňujú štruktúru spánku alebo architektúru spánku .
Progesterón uvoľňuje hladký sval a môže prispievať k častému močeniu, pádu záhy a kŕčovitosti nosa - všetko môže byť prerušované spánkom. Tiež znižuje bdelosť počas noci a znižuje rýchlosť spánku (REM), spánok charakterizovaný živými obrazmi snov.
Okrem toho znižuje čas potrebný na zaspanie.
Ďalší dôležitý hormón v tehotenstve, estrogén môže tiež ovplyvniť spánok, ak robí krvné cievy väčší prostredníctvom procesu nazývaného vazodilatácia. To môže viesť k opuchu alebo opuchu chodidiel a nôh a môže tiež zvýšiť preťaženie nosa a narušiť dýchanie počas spánku. Navyše, podobne ako progesterón, estrogén môže znížiť množstvo REM spánku.
Ďalšie hormóny sa môžu počas tehotenstva zmeniť aj s rôznymi účinkami. Štúdie ukázali, že hladiny melatonínu sú vyššie počas tehotenstva a zvýšené hladiny prolaktínu v tele môžu viesť k spomaleniu spánku s pomalými vlnami . Počas noci môžu vyššie hladiny oxytocínu spôsobiť kontrakcie, ktoré narušujú spánok. Toto zvýšenie oxytocínu môže viesť aj k zvýšenému výskytu pôrodu a pôrodu počas noci.
Štúdie odhaľujú zmeny v modeloch spánku v tehotenstve
Vzory spánku sa počas tehotenstva dramaticky menia. Štúdie s polysomnografiou ukázali, ako sa mení charakter spánku. Jednou zo všeobecných tém je, že čas strávený spaním v posteli alebo účinnosť spánku sa postupne znižuje. To je spôsobené najmä zvýšeným počtom prebúdzaní v noci.
- Prvý trimestr (prvých 12 týždňov) : Okolo 10. týždňa tehotenstva sa celkový čas spánku zvyšuje s dlhším časom spánku v noci a častými dennými spaním. Spánok sa stáva menej účinným pri častých prebúdzaniach a množstvo hlbokého alebo spomaleného spánku klesá. Mnoho žien sa sťažuje na zlú kvalitu spánku.
- Druhý trimestr (týždne 13 až 28) : Spánok má tendenciu k zlepšeniu s lepšou účinnosťou spánku a menej času stráveného pri spánku po spánku v noci. Na konci druhého trimestra sa však počet prebúdzaní v noci opäť zvyšuje.
- Tretí trimestr (29 týždňov do termínu) : Ženy v poslednom trimestri tehotenstva zažívajú viac nočných prebúdzaní a trávia viac času v noci. Oni tiež častejšie počas dňa, takže účinnosť spánku je opäť znížená. Navyše, spánok je ľahší s častejšími fázami 1 alebo 2 spánku .
Možné poruchy spánku v tehotenstve
Aké problémy so spánkom sa vyskytujú počas tehotenstva? Okrem zmien v štruktúre spánkových a spánkových fáz, ako je opísané vyššie, môžu existovať aj dôležité príznaky a poruchy spánku, ktoré sa môžu objaviť v tehotenstve. Ženy so základnou poruchou spánku, ako je spánková apnoe alebo syndróm nepokojných nôh, môžu zistiť, že sa zhoršuje v tehotenstve. Navyše niektoré ženy budú trpieť poruchou spánku po prvýkrát v živote počas tehotenstva. Tieto problémy možno rozdeliť podľa trimestia a vyvrcholiť účinkami práce a doručenia:
Prvý trimestr
Prvý trimester tehotenstva môže spôsobiť únavu a nadmerné denné ospalosti . Štúdie ukázali, že ženy, ktoré sú mladšie alebo majú nízke hladiny železa pred tehotenstvom, zvýšili únavu. Až 37,5% tehotných žien počas 6 až 7 týždňov sa sťažuje na ospalosť. Predpokladá sa, že sa týka zvýšených hladín hormónu progesterónu a výslednej fragmentácie spánku. Rôzne fyzické zmeny a symptómy môžu tiež narušiť spánok, vrátane: nevoľnosti a vracania (ranná nevoľnosť), zvýšenej močovej frekvencie, bolesti chrbta, citlivosti prsníkov, zvýšenej chuti do jedla a úzkosti. Úzkosť môže byť obzvlášť problematická, ak tehotenstvo nebolo plánované alebo ak chýba sociálna podpora. Môže to mať za následok nespavosť .
Druhý trimestr
Dobrou správou je, že spánok sa zvyčajne zlepšuje počas druhého trimestra tehotenstva. Nauzea a frekvencia močenia sa znižuje, pretože hladina energie a ospalosť sa zlepšujú. Ku koncu tohto obdobia môžu ženy zaznamenať nepravidelné kontrakcie (nazývané kontrakcie Braxton-Hicks) alebo bolesť žalúdka, ktorá môže narušiť spánok. Navyše pohyby plodu, pálenia záhy a chrápanie kvôli nazálnej kongescii môžu ovplyvniť spánok. Mnoho žien v tejto dobe zvýšilo energiu a zlepšilo náladu.
Tretí trimester
Spánok sa počas posledného trimestra stáva nepokojným a narušeným. Štúdie naznačujú, že 30,3% tehotných žien bude mať počas tohto obdobia nepokojný spánok a viacnásobné nočné prebudenie ich postihuje 98%. Otázky, ktoré ovplyvňujú spánok počas tohto obdobia tehotenstva, sú početné, vrátane:
- Časté močenie
- Kŕče v nohách
- Dýchavičnosť
- pálenie záhy
- Nútená poloha tela v posteli
- Bolesť chrbta
- Bolesť kĺbov
- Syndróm karpálneho tunela (znecitlivenie v rukách)
- Bolestivosť prsníkov
- svrbenie
- Žijúce sny alebo nočné mory
- úzkosť
Všetky tieto problémy môžu viesť k strate spánku a denná ospalosť môže postihnúť 65% žien. Môže byť ťažké nájsť pohodlnú polohu na spanie a možno budete musieť použiť vankúše na poskytnutie ďalšej bedrovej podpory na zníženie bolesti chrbta. Okrem toho sa zvyšuje výskyt syndrómu spánkového apnoe a syndrómu nepokojných nôh. Viac žien pociťuje nočné pálenie záhy alebo gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD) . Niektoré ženy radi používajú klinový vankúš na zníženie týchto príznakov. Aj počas tejto fázy tehotenstva môže dôjsť k preeklampsii , ktorá má vplyv na načasovanie spánku alebo cirkadiánneho rytmu .
Práca a doručenie
Nie je divu, že práca a doručenie môžu mať aj negatívny vplyv na spánok. Vzhľadom na zvýšenie oxytocínu, ktoré vrcholy v noci, mnoho žien zažije silné kontrakcie, ktoré začínajú v noci. Sprievodná bolesť a úzkosť spojená s kontrakciami počas práce môže nepriaznivo ovplyvniť spánok a lieky používané počas tohto obdobia môžu mať vplyv aj na spánok. Bohužiaľ, veľa tehotných žien nie je schopných spať počas práce, dokonca aj s použitím pomôcok na spanie.
Slovo od
Spánok sa môže výrazne meniť počas hlavných trimestrov tehotenstva. Hormóny ovplyvňujú štruktúru spánku a fyzické choroby, ktoré sprevádzajú tehotné stavy, môžu viesť k narušeniu spánku. Našťastie veľa ťažkostí spojených so zlým spánkom počas tehotenstva sa rýchlo vyrieši po doručení dieťaťa. Ak zistíte, že ste sa počas tehotenstva snažili spať, porozprávajte sa so svojím pôrodníkom. V niektorých prípadoch môže byť odporúčanie na sprostredkovanie spánkového lekára, ktoré je certifikované ako tabuľa, na diskusiu o liečbe porúch spánku, ako je spánková apnoe, nespavosť a syndróm nepokojných nôh. Ak máte problémy, obráťte sa na pomoc, ktorú potrebujete na zlepšenie spánku.
zdroj:
Kryger, MH a kol . "Zásady a prax spánku." ExpertConsult , 5. vydanie, 2011, s. 1572-1576.