Ako sa IBS diagnostikuje?
Ak si myslíte, že by ste mohli mať syndróm dráždivého čreva (IBS), učením sa, ako doktori prichádzajú s diagnózou IBS, vám pomôže uistiť sa, že Váš lekár vás vedie na správnom kurze.
Aký druh lekára by som mal vidieť?
Ak trpíte opakujúcimi sa príznakmi bolesti brucha , hnačkou a / alebo zápchou , dôrazne sa odporúča, aby ste sa s ošetrujúcim lekárom dohodli na schôdzke.
Kým čakáte na schôdzku, bolo by užitočné začať udržiavať jednoduchý denník príznakov .
Váš lekár bude pravdepodobne behať nejakú krvnú prácu a testovať krv v stolici. Mali by tiež otestovať vašu krv, aby zistili, či máte celiakiu . Ak chýbajú príznaky červenej vlajky (napr. Krvácanie z konečníka, horúčka, anémia), váš lekár Vám môže diagnostikovať IBS bez ďalších testov.
Ak sa Váš lekár domnieva, že je potrebné dôkladnejšie vyšetrenie, môžete sa obrátiť na gastroenterológ . Gastroenterológ, ktorý sa bežne označuje ako GI, sa špecializuje na diagnostiku a liečbu porúch trávenia. Gastroenterológovia používajú svoje vedomosti o fungovaní celého zažívacieho systému a ich skúsenosti s rôznymi poruchami gastrointestinálneho systému, aby predložili komplexný plán diagnostiky a liečby.
Aké testy mám pravdepodobne mať?
Vo väčšine prípadov možno IBS diagnostikovať minimálne diagnostické postupy:
- rutinné krvné práce
- test krvácania okultného stolice (test na krv v stolici)
Existujú nejaké iné testy?
Ak to váš symptóm vyžaduje, lekár Vám môže odporučiť jeden z týchto bežných GI (gastrointestinálnych) postupov:
- Kolonoskopia: Rozsah celého hrubého čreva. Tento test sa bežne odporúča všetkým osobám starším ako 50 rokov.
- Sigmoidoskopia: Skúmanie konečníka a najnižšej časti hrubého čreva, nazývaného sigmoidálna hrubé črevo.
- Horná endoskopia: Rozsah hornej časti tráviaceho traktu vrátane pažeráka, žalúdka a dvanástnika.
- Bária: Enema: RTG hrubého čreva s báriom používaným na kontrast.
- Horná séria GI : röntgenové lúče horného tráviaceho systému s báriom používané na kontrast.
- Testovanie intolerancie laktózy
- Test stolice na vylúčenie črevných parazitov
Ako môže môj doktor byť istý, že ide o IBS?
Vzhľadom na to, že IBS sa považuje za funkčnú poruchu , pretože neexistuje žiadny viditeľný proces ochorenia, lekári používajú normu nazývanú kritériá Rím III pre diagnostiku IBS. Podľa týchto kritérií možno IBS diagnostikovať iba vtedy, ak boli príznaky prítomné najmenej šesť mesiacov. Príznaky sa musia vyskytnúť minimálne tri dni po najmenej troch mesiacoch. Konkrétne symptómy musia pozostávať z opakovanej bolesti brucha alebo z nepohodlia s dvoma alebo viacerými z nasledujúcich príznakov:
- Bolesť je uvoľnená pohybom čriev
- Nástup bolesti súvisí so zmenou frekvencie stolice
- Nástup bolesti súvisí so zmenou vzhľadu stolice
Ak sú všetky ostatné podmienky vylúčené a podmienky kritéria Rím III sú splnené, môže váš lekár s istotou diagnostikovať, že máte IBS.
Budem potrebovať chirurgiu?
Pokiaľ diagnostické testy neodhalia vážnejší zdravotný stav, pacienti s IBS NEPREHLIAPUJÚ žiadne chirurgické zákroky. Výskum naznačuje, že IBS pacienti sú vystavení vyššiemu riziku, že podstúpia odstránenie žlčníka , apendektómiu , hysterektómiu a operáciu hrubého čreva , bez toho, aby museli nevyhnutne dostať významnú úľavu od IBS príznakov. Kvôli inherentným rizikám chirurgického zákroku sa odporúča pacientovi s IBS hľadať druhý názor predtým, ako podstúpi akýkoľvek typ operácie.
zdroj:
Funkčné črevné poruchy (2006) Longstreth, GF, et.al. Gastroenterology, 130: 1480-1491.
Náklady na lekárske procedúry a chirurgické výkony u pacientov so syndrómom dráždivého čreva. (2007) Gamen, A. Zdravotné záležitosti trávenia , 16: 3-6.