Určite, keď ste pozostalí
Pravdepodobne ste počuli veľa ľudí, ktorí hovoria o tom, že ste prežili rakovinu prsníka. Ak ste boli diagnostikovaný s rakovinou, kedy sa môžete stať pozostalým? Ak sa chystáte oslaviť svoje výročie prežitia (vymysleli si "kanáriku"), keď máte párty?
Kedy ste ochránca rakoviny prsníka?
Ak ste boli diagnostikovaný s rakovinou prsníka , ste už prežili.
Podľa Národného inštitútu pre rakovinu je osoba považovaná za osobu, ktorá prežila v deň, keď bola diagnostikovaná a počas zvyšku svojho života.
Čo je váš Cancerversary (vaše výročie rakoviny)?
Môžete vidieť, že ľudia na Facebooku vidia, že ide o ich trojročné alebo päťročné výročie s rakovinou prsníka. Ako sa určuje tento dátum?
V skutočnosti môže byť tento dátum ľubovoľný a závisí od toho, ako to konkrétna osoba alebo konkrétny onkológ vymedzuje. Niektorí ľudia oslavujú výročie toho dňa, v ktorom boli diagnostikovaní. Snáď najpresnejším dátumom, ktorý opisuje cancerversary, je dátum, kedy konečná liečba rakoviny skončila.
Napríklad, ak máte operáciu samotnú pre rakovinu prsníka, môže byť váš deň chirurgického zákroku vášho cancerversary. Ak máte pozitívne uzliny a máte chemoterapiu, deň, kedy dokončíte chemoterapiu, sa môže považovať za váš kardiovaskulár.
Stanovenie dátumu môže byť zložité, ak máte metastatický karcinóm prsníka, pre ktorý prebieha liečba.
V takejto situácii mnohí ľudia oslavujú prežitie od začiatku ich diagnostikovania.
Kategorizácia pozostalých z rakoviny
Mnoho organizácií proti rakovine považuje súčasnú definíciu prežitia rakoviny za príliš širokú. Definícia pacientov s rakovinou, ktoré prežili, zhlukuje tých, ktorí boli práve diagnostikovaní, a tých, ktorí sú 20-ročnými preživšími do tej istej skupiny.
Nie všetci "prežili rakovinu" sú podobné.
Ak chcete urobiť miesto, kde je niekto vo svojej rakovinovej ceste trochu jasný, teraz počujeme rôzne "funkčné" pojmy. Napríklad tí, ktorí sú "akútni" pozostalí (novo diagnostikovaní) a tí, ktorí sú dlhodobo preživší. Existuje aj oblasť uprostred, v ktorej ľudia už niekoľko rokov trpia svojou rakovinou, ale stále sú aktívne alebo dostávajú preventívnu alebo preventívnu (profylaktickú) liečbu.
V nasledujúcej tabuľke sú uvedené niektoré z týchto kategórií, ktoré sa pokúšajú prežiť rakovinu do podobných kategórií:
| Kategória pozostalých | popis |
| akútna | Zahŕňa ľudí (pozostalých) v čase diagnózy alebo keď sa rakovina opakuje (relaps). Títo ľudia potrebujú aktívnu liečbu svojej choroby. |
| chronický | Zahŕňa ľudí (pozostalých) s rakovinou, ktoré sú pomaly progresívne alebo majú rakovinu, ktorá prechádza obdobiami remisie, po ktorých nasleduje relaps. Kvalita života je zvyčajne pomerne dobrá. |
| Dlhodobo prežili | Zahŕňa ľudí (pozostalých), ktorí boli dlhodobo v klinickej remisii, ale ktorí sú vystavení riziku pre vzdialené relapsy alebo druhé tumory. Do tejto kategórie patria ľudia, ktorí môžu mať dlhodobé fyzické alebo emocionálne vedľajšie účinky súvisiace s liečbou |
| vyliečený | Osoba sa môže nazývať vyliečená, ak pravdepodobnosť, že zomrie na rakovinu a celkovú očakávanú dĺžku života, je rovnaká ako osoba rovnakého veku a pohlavia vo všeobecnej populácii. |
Prečo onkológ zriedka používa slovo vyliečené?
Väčšina ľudí, ktorí prežili rakovinu, spadne do prvých troch kategórií, pretože onkológovia zriedkakedy používajú slovo "vyliečené" pre ľudí so solídnymi nádormi, aj keď rakovina bola v najskorších štádiách ochorenia. (Zoznámte sa s tým, prečo lekári zriedkavo používajú slovo vyliečené .) Váš lekár môže povedať, že ste v remisii alebo že ste NED (žiadny dôkaz choroby), ale s rakovinou prsníka termín vyliečený je zvyčajne vyhradený pre tých, ktorí majú DCIS .
Nechápeme, ako sa rakovina prsníka môže skrývať a vrátiť sa o niekoľko rokov alebo dokonca o desaťročia neskôr . Ale my to vieme - príliš často.
Prečo ste v diagnostike prežili?
Rakovina rakoviny prsníka potrebuje čas na rast, takže keď sa niečo objaví na mamografii , alebo robíte mesačnú samoprevádzkovú skúšku a všimnete si niečo iné, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vaša prsná hmota číhala tam dlhšie, ako by ste chceli. Rakovina prsníka nie je náhle rozkvitnutá, keď máte mamografiu alebo biopsiu prsníka - takže keď ste diagnostikovaný, s ňou žijete na chvíľu. V tomto zmysle ste hneď prežil.
Trauma a prežitie a posttraumatický stres
Vo svete psychológie sa pozostalý vo všeobecnosti odvoláva na osobu, ktorá prešla traumou. Nie je pochýb o tom, že málo vecí je traumatizujúcich ako diagnostikovanie rakoviny prsníka. Každý, kto bol diagnostikovaný s rakovinou prsníka, musel vydržať emocionálne otrasy, ako aj nejaký druh lekárskej liečby. Diagnóza, choroba a liečba prinášajú traumu, ale môžeme odmietnuť definovať našu rakovinu. Ďalšie informácie o posttraumatickom stresovom ochorení a posttraumatickom strese u ľudí s rakovinou.)
Obeť, pacient alebo pozostalý?
Keďže sa detekcia a liečba zlepšili, ženy a muži, ktorým bola diagnostikovaná rakovina prsníka, žijú dlhšie. Pri primárnej liečbe sa ľudia môžu odvolávať na seba ako na pacientov s rakovinou alebo prežiavajúcich rakovinu. Po liečbe sa mnohí cítia dobre, keď hovoria, že sú pozostalí, zatiaľ čo iní môžu chcieť, aby za sebou skúsenosť a prechádzali. Prežitie rakoviny je skutočne proces, poznačený kontrolami, zmenami a niekedy aj dlhodobými terapiami.
Posttraumatický rast - ako rakovina mení ľudí v dobrých spôsoboch!
Liečba rakoviny môže určite viesť k akémukoľvek počtu vedľajších účinkov, ktoré musia prežiť rakovinu. Avšak uprostred jaziev po chirurgickom zákroku, vypadávaniu vlasov z chemoterapie a návalom horúčavy z tamoxifénu alebo inhibítorov aromatázy môžu byť strieborné výmurovky. Výskum nám teraz ukazuje, že rakovina mení ľudí tak dobrým, ako aj zlým. V prežitie sú strieborné obloženia.
Vaši priatelia a rodina sú tiež pozostalí
Keď hovoríte o tom, že ste prežili, nebolo by dobré vylúčiť ľudí, ktorí vás podporili na vašej ceste. Rodina a priatelia sú ohromne ovplyvnení vašou diagnózou a sú pozostalí sami.
Byť opatrovateľkou pre niekoho s rakovinou prsníka môže byť takmer tak ťažké ako čeliť chorobe sami. Niektorí, ktorí prežili, uviedli, že to môže byť ešte horšie. Nemôžeme zabúdať na priateľov, členov rodiny a manželov za týmito ružovými stužkami.
Prežitie rakoviny
Pre tých, ktorí boli diagnostikovaní alebo žijú s rakovinou, žijeme vo vhodnom čase. Koncepcia prežitia rakoviny - prekonanie diagnózy rakoviny so všetkým, čo znamená a návrat do života s "novou normou" - je pomerne nové.
Aj keď je liečba ukončená, mnohí prežili pocit úľavy. Je strašné dokončiť liečbu! Počas prechádzania chirurgickým zákrokom, chemoterapiou alebo rádioterapiou ste pravdepodobne podporovaní a obklopení blízkymi, aby ste nehovorili o tom, že ste v tesnom kontakte s lekármi. Keď skončíte, môžete cítiť veľa strachu a dokonca pocit straty.
Pre väčšinu ľudí ich telá nie sú rovnaké. Únava na rakovinu môže pokračovať roky a štúdie nám hovoria, že významný počet ľudí zostáva po liečbe chronickými zdravotnými alebo emocionálnymi problémami.
Dokonca aj s týmito pokrokmi sa mnohí ľudia cítia opustení, keď prebieha aktívna liečba. Je to ako keby tu bolo nehovorné slovo, ktoré hovorí: "Prežili ste, byť šťastní, teraz choďte a mať dobrý život." Nielenže mnohí ľudia netuší, ako by to malo vyzerať, ale ponechávajú sa nad tým, ako sa budú vyrovnávať s reziduálnymi účinkami liečby.
Z tohto dôvodu je prežitie rakoviny najnovšou hranicou v liečbe rakoviny po liečbe. Rehabilitácia rakoviny je teraz pre mnohých ľudí rozdielna. Samotná rakovina prsníka, lekárka z Harvardskej univerzity Julie Silver vytvorila program Star pre prežilcov rakoviny. Teraz existuje veľa programov dostupných po celých Spojených štátoch. Ak ste dokončili liečbu - alebo v blízkej budúcnosti - porozprávajte sa so svojím lekárom o možnosti rehabilitácie, aby vaša "nová normálna" mohla byť lepšou normou.
Oslavovanie vašej pozostalosti
Bez ohľadu na to, či si myslíte, že ste prežil rakovinu alebo nie, môže byť užitočné určiť termín pre vaše výročie rakoviny. V našom živote sa označí mnoho míľnikov odo dňa, kedy ste získali vodičský preukaz na absolvovanie vysokej školy. Odloženie dátumu neznamená, že sa musíte vrátiť späť, alebo sa zistiť ako niekto s rakovinou. Namiesto toho môže byť dátumom, v ktorom oslavujete silu, ktorú ste nikdy nevedeli, že ste mali a vytrvalosť, o ktorej ste pred liečbou snívali.
Máte posledné slovo
Keď sa vrátime k našej počiatočnej otázke, "kedy ste prežil rakovinu", aký je verdikt? Čokoľvek voláte sám a akékoľvek dátumy, kedy chcete odložiť svoje výročie, je na vás všetko. Posledné slovo je vaše.
zdroj:
Bell, K. a S. Risovski-Slijepcevic. Prežitie rakoviny: Prečo štítky majú vplyv. Journal of Clinical Oncology . 31 (4): 409-11.
Surbone, A., Annunziata, M., Santoro, A., Tirelli, U. a P. Tralongo. Pacienti s rakovinou a pozostalí: zmena slov alebo zmena kultúry? , Annals of Oncology . 24 (10: 2468-71.
Surbone, A. a P. Tralongo. Kategorizácia prežilcov rakoviny: Prečo to potrebujeme. Journal of Clinical Oncology . 2016, 34 (28): 3372-4.