Prevencia krvných zrazenín

Existujú veci, ktoré môžeme všetci urobiť, aby sme znížili našu pravdepodobnosť výskytu nebezpečnej krvnej zrazeniny. Pre ľudí, ktorí sú vystavení obzvlášť vysokému riziku, môže byť potrebná ďalšia a špecifickejšia preventívna liečba.

Opatrenia životného štýlu

Najlepší spôsob, ako zabrániť trombóze a embolizácii, je žiť zdravý životný štýl - rovnaký druh životného štýlu, ktorý tiež znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení a rakoviny.

Je to preto, že mnohé faktory životného štýlu, ako napríklad nedostatok pohybu a fajčenie, sú rizikovými faktormi krvných zrazenín .

So zvláštnym zreteľom na prevenciu krvných zrazenín je dôležité:

Špeciálne slovo o fajčení

Fajčenie je pre vás samozrejme veľa spôsobov. Každý vie, že spôsobuje chronické ochorenie pľúc a rakovinu. Fajčenie však spôsobuje aj akútny a chronický zápal v cievach, ktorý urýchľuje aterosklerózu (vedie k infarktu, mŕtviciam a ochoreniu periférnej artérie ) - a podporuje trombózu.

Fajčenie zvlášť zvyšuje riziko vzniku nebezpečných krvných zrazenín u žien, ktoré sú tehotné alebo užívajú antikoncepčné tabletky alebo hormonálnu substitučnú liečbu.

Ďalšie preventívne opatrenia

Niektorí ľudia, kvôli svojim zdravotným stavom alebo okolnostiam, by mali prijať osobitné opatrenia na zníženie rizika vzniku krvných zrazenín.

Títo ľudia zahŕňajú tých, ktorí podstupujú dlhú cestu, dlhodobo imobilizovaní, ktorí majú dlhodobo zvýšené riziko DVT alebo pľúcnej embólie a tých, ktorí majú vysoké riziko akútneho koronárneho syndrómu alebo mozgovej príhody.

Predĺžené cestovanie

Ak máte dlhú cestu lietadlom alebo autom, okamžite sa zvyšuje vaše riziko vzniku DVT.

Ak chcete znížiť toto riziko, mali by ste vynaložiť všetko úsilie, aby ste vstávali a pohybovali sa okolo každej hodiny. Ak sa to ukáže ako nemožné, môžete si cvičit na svojom sedadle: natiahnite nohy, ohnite nohy a každých 15 alebo 20 minút zahalíte prsty. Mali by ste sa tiež vyhnúť dehydratácii a vyhnúť sa noseniu tesných ponožiek.

Imobilizácia v dôsledku hospitalizácie, traumy alebo chirurgie

Ak ste dočasne imobilizovaní z dôvodu traumy, chirurgie alebo hospitalizácie, budete mať zvýšené riziko DVT.

Pretože ste v lekárskej starostlivosti, lekár by mal zaviesť preventívne opatrenia a poskytnúť vám poradenstvo pri prevencii krvnej zrazeniny. Tieto opatrenia môžu zahŕňať zdvíhanie nohy vašej lôžka, vykonávanie špecifických cvičení na udržanie krvi v pohybe vo vašich žilách a užívanie dostatočných liekov proti bolesti, ktoré vám umožnia pohybovať sa čo najviac. V niektorých prípadoch môže byť predpísaný priebeh antikoagulačných liekov .

Vysoké riziko DVT alebo pľúcnej embólie

Zvyčajne po epizóde DVT alebo pľúcnej embólie sa ľudia liečia niekoľko mesiacov - alebo možno až jeden rok - s antikoagulačným liekom. Niektorí ľudia však majú veľké zvýšené chronické riziko rekurentnej trombózy a môžu vyžadovať stálu antikoagulačnú liečbu.

Ľudia v tejto kategórii zahŕňajú osoby s:

Predsieňová fibrilácia

Ľudia s chronickou alebo rekurentnou fibriláciou predsiení majú vysoké riziko vzniku krvných zrazenín v ľavej predsieni srdca. Tieto zrazeniny sa môžu odtrhnúť a spôsobiť mŕtvicu. Ľudia s fibriláciou predsiení, ktorá nie je len prechodná, majú byť liečené chronickou antikoagulačnou liečbou.

Vysoké riziko akútneho koronárneho syndrómu alebo mŕtvice

Ľudia, ktorí sú vystavení vysokému riziku vzniku epizódy akútneho koronárneho syndrómu (stav, ktorý spôsobuje infarkt myokardu a nestabilnú angínu pectoris ), sa majú podávať na lieky proti trombocytov (napr. Aspirín alebo Plavix), aby sa znížilo riziko tvorby zrazeniny v prípade roztrhnutie aterosklerotického plaku. Protištiepkové lieky sa tiež používajú na prevenciu trombózy po vložení stentu do koronárnej artérie.

Lieky proti krvným doštičkám sa tiež bežne používajú na zníženie rizika následných mŕtvice u ľudí, ktorí mali trombotickú mozgovú príhodu.

> Zdroje:

> Baglin T, Bauer K, Douketis J, et al. Trvanie antikoagulačnej terapie po prvej epizóde nevyprovokovanej pľúcnej embólie alebo hlbokej žilovej trombózy: usmernenie zo ssc. J Thromb Haemost 2012; 10: 698. DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2012.04662.x

> Kearon C, Ageno W, Cannegieter SC a kol. Kategorizácia pacientov ako vyvolávajúcich alebo nevyprovokovaných venóznych tromboembolizmov: usmernenie zo Ssc z Isth. J Thromb Haemost 2016; 14: 1480. DOI: 10.1111 / jth.13336

> Lansberg MG, O'donnell Mj, Khatri P, a spol. Antitrombotická a trombolytická terapia pre ischemickú mŕtvicu: antitrombotická terapia a prevencia trombózy, 9Th Ed: Americká kolégia lekárov na hrudníku Dôkazy založené na klinickej praxi. Chest 2012; 141: E601S. DOI: 10.1378 / chest.11-2302

> Wright RS, Anderson Jl, Adams Cd a kol. 2011 ACCF / AHA zamerané na aktualizáciu usmernení pre manažment pacientov s nestabilnou angínou / infarkt myokardu bez stresu (Aktualizácia usmernenia z roku 2007): Správa Americkej akadémie kardiologickej nadácie / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines , Circulation 2011; 123: 2022. DOI: 10.1016 / j.jacc.2011.02.009