Poškodenie môže chvíľu trvať, kým sa opravíte, ale budete sa cítiť lepšie dosť rýchlo
Bohužiaľ, veľa dospelých tenkých čriev sa nikdy úplne nezotavilo z poškodenia spôsobeného celiakiou ( deti s celiakiou sa zvyčajne úplne zotavia). Ale dobrou správou je, že sa pravdepodobne budete cítiť celkom zdravo, tak ako sa vaše tenké črevo liečí.
Keď máte celiakiu , glutenový proteín nachádzajúci sa v zrnách pšenice, jačmeňa a raže podnecuje imunitný systém, aby napadol výstelku tenkého čreva.
To vedie k tomu, čo sa nazýva vilózna atrofia , kde sa vaše drobné, prstové črevné vily doslova opotrebúvajú v dôsledku tohto útoku, takže nemôžete správne stráviť jedlo.
Keď ste diagnostikovaný celiakia a začnete bezlepkovú diétu , vaše vily sa zvyčajne začnú uzdravovať. Niekoľko štúdií však ukázalo, že vaše tenké črevo sa nemusí úplne vyliečiť, dokonca aj vtedy, keď sledujete veľmi opatrnú diétu a nie podvádzate.
Štúdia: dve tretiny získané za päť rokov
Jedna štúdia, ktorá sa uskutočnila na klinike Mayo v Minnesote a publikovala v roku 2010, preskúmala záznamy z biopsie čriev u 241 dospelých, ktorým bola diagnostikovaná celiakia a ktorí potom mali následnú biopsiu.
Viac ako štyria z piatich z celiakií zažili to, čo lekári nazývajú "klinickou odpoveďou" na stravu - inými slovami, ich symptómy celiakie sa zlepšili alebo úplne zmizli. Ale po dvoch rokoch ich biopsie ukázali, že iba jedna tretina mala intestinálne vily, ktoré sa úplne zotavili.
Po piatich rokoch asi dve tretiny úplne zotavili črevné vily.
Ľudia, ktorí podvádzali stravu, mali väčšiu pravdepodobnosť pretrvávajúceho poškodenia, ale aj ľudia, ktorí nevedeli podvádzať, ale ktorí mali ťažké hnačky a strata hmotnosti a / alebo celkovú vilovú atrofiu (inými slovami horšie ako priemerné príznaky a / alebo poškodenie) pri diagnostike.
Zaujímavé je, že štyria ľudia v štúdii, ktorí nedodržali bezlepkovú diétu starostlivo napriek tomu úplne zotavili vilu. (Neskúšajte to doma: vedci varovali, že stále riskujú obnovené poškodenie a komplikácie celiakie v priebehu času.)
Austrálska štúdia, v ktorej sú štandardy pre označovanie bezlepkových potravín oveľa prísnejšie ako v Spojených štátoch amerických, zistila, že intestinálne väzy celiakov majú tendenciu sa zlepšovať šesť až dvanásť mesiacov po začiatku bezlepkovej diéty, ale potom platia úrovni, ktorá je ďaleko pod úrovňou ľudí bez celiakie.
Prečo ľudia nedokážu úplne zotaviť
Výskumníci v klinike Mayo špekulovali o tom, že kontinuálna kontaminácia nízkou úrovňou lepok alebo neúmyselná spotreba skrytého lepku by mohla byť príčinou toho, prečo ľudia nemajú tendenciu úplne sa zotaviť. Ďalšie faktory môžu zahŕňať genetiku, vek a trvanie expozície gluténu pred diagnózou.
Existujú aj dôkazy o tom, že dospelí v iných krajinách sa zotavujú rýchlejšie a plne než tí v USA, čo viedlo výskumníkov v klinike Mayo k hypotéze, že "americký životný štýl" s častým stravovaním a ľahkým prístupom k rýchlemu občerstveniu (a následným lepok expozícia), sťažuje dospelým v USA, aby konzumovali dostatočne čistú stravu, aby sa úplne zotavili.
Znamená to všetko? To môže: stupeň, v akom sa vaše tenké črevo zotaví, môže mať vplyv na to, či zomriete skoro alebo nie. Výskumníci zistili niektoré dôkazy, že celiaci, ktorých intestinálne villy sa úplne nevyliečia, majú vyššiu mieru predčasnej úmrtnosti. Ale iné štúdie neidentifikovali takýto odkaz.
Samozrejme, v niekoľkých ľuďoch dokonca ani prísna bezlepková strava neuloží vilu vôbec. V týchto zriedkavých prípadoch lekári diagnostikujú žiaruvzdornú celiakiu a vykonajú alternatívne kroky, vrátane liekov, v snahe upokojiť autoimunitnú reakciu a liečiť žiaruvzdornú celiakiu .
Spodný riadok
Ak nie ste taký opatrný, ako by ste mali byť - hlavne ak často budete jesť v reštauráciách alebo v domácnostiach iných ľudí - pravdepodobne odložíte hojenie tenkého čreva.
Je to preto, že aj malé množstvo lepok môže mať vplyv na vaše liečenie. A možno si ani neuvedomíte, že ste spotrebovali ten malý podiel lepok. Krvné testy celiakie nemôžu ukázať, či jesť malé množstvo gluténu, a ak nedostanete závažné príznaky, nebude možné povedať.
Preto je prísne a rozhodne bez lepku to najlepším spôsobom, ako poskytnúť svojmu tenému črevu najlepšiu šancu, že sa má uzdraviť. To znamená, že neberieš šancu. Áno, to môže byť nepríjemné a dokonca aj nepríjemné, ale mohlo by to byť jedna z najlepších vecí, ktoré robíte pre svoje telo.
zdroje
Cummins AG a spol. Morfometrické hodnotenie duodenálnych biopsií pri celiakii. American Journal of Gastroenterology. 2011 Jan; 106 (1): 145-50. dva: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 24. augusta.
Lebwohl B. a kol. Hojenie slizníc a mortalita pri celiakii. Alimentárna farmakológia a terapeutika. 2013 feb; 37 (3): 332-9. dva: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 Nov 28.
Rubio-Sapio A. a kol. Obnova sliznice a mortalita u dospelých s celiakií po liečbe bezlepkovou diétou. American Journal of Gastroenterology. 2010 Jun; 105 (6): 1412-20. dva: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 9. februára.
Wahab PJ a kol. Histologické sledovanie ľudí s celiakií v bezlepkovej diéte: pomalé a neúplné zotavenie. American Journal of Clinical Patology. 2002 Sep; 118 (3): 459-63.