Čo by ste mali vedieť o normálnom sínusovom rytme

Normálny sínusový rytmus (NSR) je ďalším názvom pre normálny srdcový rytmus.

Normálny srdcový rytmus

Pocit srdca je riadený pravidelnými elektrickými signálmi (nazývanými tiež elektrický impulz), ktoré spontánne vznikajú v štruktúre nazývanej sínusový uzol a ktoré sa potom rozširujú cez srdce (najprv cez predsiene a potom cez komory). Toto riadne rozšírené elektrické impulzy zaisťuje, že rôzne časti srdca sú kontrahované postupne, postupne.

Uisťuje sa, že predsieni porazia najprv (a tým odvrhnú krv do krvných komôr) a až potom sa komory zhromažďujú a vylučujú krv do pľúc (pravá komora) alebo do zvyšku tela (ľavá komora).

"Sínusový rytmus" znamená, že elektrický impulz srdca sa generuje v sínusovom uzle, ako to určila príroda. "Normálny sínusový rytmus" znamená, že nielen prítomný sínusový rytmus, ale aj rýchlosť "streľby" v sínusovom uzle je normálna - nie príliš pomalá a nie príliš rýchla. Typicky je normálny sínusový rytmus definovaný ako sínusový rytmus, ktorého rýchlosť je medzi 60 a 99 údermi za minútu.

Varianty normálneho sínusového rytmu

Sínusový rytmus môže byť pomalý, čo sa nazýva sínusová bradykardia . (Bradykardia je pomenovaná pomalá srdcová frekvencia.) Sinusová bradykardia nie je nevyhnutne abnormálna. Počas spánku má väčšina ľudí srdcovú frekvenciu, ktorá sa ponorí oveľa menej ako 60 úderov za minútu a vyškolení športovci často môžu mať v 40. rokoch pokojné srdcové frekvencie.

Takže samotná skutočnosť, že prítomnosť sínusovej bradykardie je prítomná, neznamená, že existuje problém.

Avšak ochorenie sínusových uzlín (niekedy nazývané syndróm chorého sínusu ) často spôsobuje príznaky, pretože srdcová frekvencia je príliš pomalá. Ak k tomu dôjde, zvyčajne sa potrebuje kardiostimulátor na zmiernenie príznakov.

Sínusový rytmus môže byť tiež rýchly, čo sa nazýva sínusová tachykardia.

(Tachykardia znamená rýchlu srdcovú frekvenciu.) Podobne ako pri sínusovej bradykardii môže byť sínusová tachykardia normálna alebo abnormálna. Sínusová tachykardia sa má vyskytnúť napríklad pri cvičení. Zvýšenie srdcovej frekvencie umožňuje srdcu pumpovať extra krv, ktorú telo potrebuje počas námahy. Podobne sa sínusová tachykardia môže normálne vyskytnúť v obdobiach s vysokým stresom, počas horúčky, s hypertyroidizmom alebo pri iných druhoch zdravotných problémov, ktoré vyžadujú vyššiu srdcovú výkonnosť (ako je anémia). Ak je prítomná nevysvetliteľná sínusová tachykardia, je dôležité, aby lekár vykonal kompletné lekárske vyšetrenie na identifikáciu základnej príčiny tak, aby mohla byť liečená.

Zriedkavo môže dôjsť k forme sínusovej tachykardie, ktorá sa nazýva tachykardia opakovaného vstupu sínusovej steny . Jedná sa o typ sínusovej tachykardie, ktorá prichádza a náhle ide (ako zapnutie a vypnutie svetelného spínača), čo je spôsobené ďalšími elektrickými cestami v uzlom sínusu. Zvyčajne sa liečia abláciou .

Niektorí ľudia majú sínusovú tachykardiu bez akejkoľvek zjavnej základnej príčiny, stavu nazývaného nevhodná sínusová tachykardia (IST). Podobný stav sa prejavuje ako posturálny syndróm ortostatickej tachykardie (POTS), pri ktorom dochádza k sínusovej tachykardii a poklesu krvného tlaku vo vzpriamenej polohe.

IST aj POTS často vyvolávajú výrazné palpitácie , závraty a iné príznaky a, bohužiaľ, sú často nepochopené (a nesprávne diagnostikované) lekármi.

zdroj:

Bjerregaard P. Mean 24-hodinová srdcová frekvencia, minimálna srdcová frekvencia a pauzy u zdravých jedincov vo veku 40-79 rokov. Eur Heart J 1983; 04:44.

Yusuf S, Camm AJ. Sínusové tachykardie. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2005; 02:44.