Cvičebný program po bedrovej laminektómii a dissektomickej chirurgii

1 -

Začatie rehabilitácie po chirurgickom zákroku
Váš fyzikálny terapeut môže viesť rehabilitáciu po operácii s nízkou chrbtovou kosťou. Jack Ambrose / Getty Images

Ak máte zníženú bolesť chrbta alebo ischias z herniovaného bedrového disku , môžete využiť fyzickú terapiu na pomoc pri zvládaní bolesti. Niekedy konzervatívna liečba ako PT alebo injekcia nedokáže úplne obnoviť normálnu pohyblivosť bez bolesti v chrbtici a je potrebný chirurgický zákrok.

Lumbálna laminektómia a discektómia je chirurgický zákrok, ktorý môže váš ortopedický alebo neurologický chirurg urobiť, aby vám pomohol znížiť bolesť a zlepšiť mobilitu. Procedúra zahŕňa odstránenie disku a kostného materiálu, ktorý môže byť pritlačený na nervy prichádzajúce z chrbtice.

Môžete využiť fyzickú terapiu po bedrovej laminektómii a discektómii, ktorá vám pomôže úplne zotaviť. Cieľom rehabilitácie s nízkou chrbticou po operácii je pomôcť vám získať celý rad pohybu a sily v chrbtici a pomôcť vám vrátiť sa k svojmu predchádzajúcemu životnému štýlu. Váš PT bude tiež pracovať s vami na vytvorenie cvičebného programu, ktorý môžete urobiť, aby ste predišli budúcim problémom s chrbticou.

Ak ste mali operáciu s nízkym zášklbom, je tu krok za krokom sprievodca vecí, ktoré môžete očakávať od fyzickej liečby. Pred začatím tohto testu alebo iným cvičebným programom sa obráťte na svojho lekára, aby ste sa uistili, že je pre teba bezpečné.

2 -

Posturálna korekcia
Dosiahnite a udržujte dobrú držanie tela pri sedení po zákroku. Wetcake Studio / iStock vektory / Getty Images

Po chirurgickom zákroku musíte pracovať na zachovaní správneho držania tela, keď sedíte a stojíte. Posturálna kontrola je nevyhnutná, pretože udržuje nízke zadné končatiny v optimálnej polohe, aby chránila vaše hojivé bedrové disky a svaly.

Váš fyzikálny terapeut vás naučí, ako sedieť správnym držaním tela pomocou bedrovej role na udržanie chrbtice v najlepšej pozícii. Ďalšie cvičenia a metódy na udržanie správneho držania tela pre vaše spodné chrbát zahŕňajú:

Pamätajte si, že dosiahnutie a udržanie správneho držania tela na dolnej časti chrbta je jednou z najdôležitejších vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste pomohli chrániť chrbát a zabránili budúcim epizódam bolesti chrbta.

3 -

Začnite program cvičenia pre chodcov
Chôdza po chirurgickom zákroku je dôležitou súčasťou vašej rehabilitácie. Paul Bradbury / Caiaimage / Getty Images

Chôdza je jednou z najlepších cvičení, ktorú môžete vykonať po operácii bedernej laminektómie alebo dissektómie. Prečo? Pretože chôdza pomáha zlepšiť prietok krvi vo vašom tele. To pomáha priniesť kyslíku a živín do tela chrbtice a tkanív pri liečení.

Chôdza tiež pomáha zlepšovať kardiovaskulárne zdravie a udržuje správne fungovanie srdca a pľúc po bedrovej chirurgii.

Najlepšia vec pri chôdzi po zákroku je to, že ide o vzpriamené cvičenie - vaša chrbtica bude prirodzene v dobrej pozícii, kým budete chodiť. To pomáha chrániť vaše disky pred budúcimi problémami.

Spustenie chodiaceho programu po chirurgickom zákroku znie ľahko; jednoducho ísť von a chodiť, nie? Môže to byť viac, takže kontrola s PT vám pomôže nastaviť program prispôsobený vašim špecifickým podmienkam a potrebám môže byť tou najlepšou voľbou po zákroku.

4 -

Prone Press Ups
Náchylné stláčanie cvičení môže pomôcť zlepšiť rozsah bedrového rozšírenia pohybu. Brett Sears, PT

Jedným z najjednoduchších, ale najefektívnejších cvikov na ochranu chrbta a bedrových diskov po laminektómii je náchylný tlak . Toto cvičenie komprimuje zadnú časť vašich liečivých diskov a pomáha udržiavať ich na správnom mieste v dolnej časti chrbta. Pomáha tiež zlepšiť vašu schopnosť ohýbať sa späť do bedrového rozšírenia.

Ak chcete vykonať cvičenie, ležte lícom nadol na jóga podložku na podlahe a položte obe ruky na zem pod ramená. Udržujte chrbát a boky uvoľnené a používajte ruky na stlačenie hornej časti tela, pričom necháte spodnú časť chrbta zostať na podlahe. Mali by ste pocítiť slabý tlak v dolnej časti chrbta pri stlačení hore.

Držte stlačenú pozíciu na dve sekundy a pomaly spúšťajte späť do východiskovej pozície. Opakujte cvičenie pre 10 až 15 opakovaní.

Pred začatím tohto cvičenia sa uistite, že ste sa u svojho ošetrujúceho lekára ubezpečili, že je pre teba bezpečné po operácii bedernej laminektómie a disektómie.

5 -

Prone Straight Leg Raise

Jedným z cieľov vašej fyzickej liečby po bedrovej laminektómii a discektómii môže byť zlepšenie sily a stability svalov dolnej časti chrbta. To môže zlepšiť podporu, ktorú poskytuje svalový systém chrbta na chrbticu.

Jedným z veľkých cvičení, ktoré vám pomôže zlepšiť silu vašej nízkej chrbtice, je námahové cvičenie s rovnými nohami (SLR) . Ak chcete vykonať cvičenie, ležte na žalúdku (náchylný), utiahnite brušné svaly a pomaly zdvihnite jednu nohu hore do vzduchu. Držte rovnú nohu 2 sekundy a potom ju pomaly spusťte. Opakujte pre 10 až 15 opakovaní.

Prone SLR sa môže vykonávať raz alebo dvakrát denne, ale pred začiatkom cvičenia sa uistite, že ste sa prihlásili u svojho fyzického terapeuta, aby ste sa uistili, že je pre vás bezpečné.

6 -

Sledovanie sedacieho nervu

Ak ste mali bolesť nôh prichádzajúca z chrbta pred operáciou, možno ste boli diagnostikovaný ischiatikom alebo podráždením vášho ischiatického nervu. Po chirurgickom zákroku si môžete všimnúť, že vaša noha sa cíti pevne, keď ju narovnáte úplne. Toto môže byť znakom adherovaného koreňa sedacieho nervu, bežného problému u ľudí s ischiasom.

Po operácii bedernej laminektómie a discektómie môže váš fyzik terapeut predpísať špecifické cvičenia, nazývané kĺby sedacieho nervu, ktoré pomôžu natiahnuť a zlepšiť spôsob, ako sa váš sedací nerv pohybuje v chrbte. To môže pomôcť uvoľniť priľnutú koreň nervu a umožniť normálny pohyb.

Ak chcete vykonať kĺzanie sedacieho nervu, ležte na chrbte a ohnite jedno koleno hore. Chyť pod kolenom rukami a potom narovnajte koleno a podopierajte ho rukami. Akonáhle je koleno úplne napnuté, ohnite a roztiahnite si členok asi päťkrát a potom sa vráťte do východiskovej polohy.

Opakujte kĺzanie sedacieho nervu 10 krát. Cvičenie sa môže vykonať niekoľkokrát, aby ste pomohli zlepšiť spôsob, ako sa váš sedací nerv pohybuje a kĺže v dolnej časti chrbta a nohy.

7 -

Bokorysová bedra na chrbát
Vykonajte flexi dolnej časti chrbta stiahnutím kolená smerom k hrudi. Brett Sears, PT

Po operácii s nízkym zášklbom môže váš fyzik terapeut predpísať mierne cvičenie späť . To môže pomôcť bezpečne natiahnuť vaše svaly dolnej časti chrbta. Môže sa tiež použiť na jemné roztiahnutie jazvového tkaniva v dolnej časti chrbta od chirurgického rezu.

Pokrčovanie bedrového kĺbu je jedným z najjednoduchších krokov na zlepšenie bedrovej flexie ROM po operácii s nízkym zášklbom. Ak chcete vykonať cvičenie, ležte na chrbte s kolenami ohnutými. Pomaly zdvihnite ohnuté kolená hore k hrudníku a uchopte kolená oboma rukami. Jemne vytiahnite kolená smerom k hrudníku a držte polohu 1 alebo 2 sekundy. Pomaly spustite kolená späť do počiatočnej polohy.

Môžete vykonať cvičenie na bedrovej flexe po 10 opakovaní. Uistite sa, že ste cvičenie zastavili, ak zaznamenáte akékoľvek zvýšenie bolesti v dolnej časti chrbta, zadok alebo nohy.

8 -

Zadný pelvický náklon

Po bedrovej laminektómii a discektómii môže váš fyzik terapeut predpísať cvičenia, ktoré pomôžu zlepšiť vašu brušnú silu. Jedno cvičenie, ktoré začne zlepšovať spôsob, akým vaše brušné a jadrové svaly kontrastujú, je posteriórny panvický sklon .

Ak chcete vykonať zadný panvický sklon, ležte na chrbte s oboma kolenami ohnutými. Pomaly zakopnite panvu dozadu, ako keby ste sa snažili sploštiť spodnú časť do podlahy. Utiahnite brušné svaly pri nakláňaní panvy dozadu a držte polohu na 2 sekundy.

Pomaly uvoľnite panvu naklonenia a vráťte sa do východiskovej polohy. Môžete vykonať zadné panvové sklony pre 10 až 15 opakovaní. Toto cvičenie môže byť ťažké správne vykonať, preto sa uistite, že ste sa zaregistrovali pomocou PT, skôr ako začnete vyhýbať bežným chybám, ktoré môžu spôsobiť, že cvičenie nebude účinné.

9 -

Posilnenie bedrového a jadrového systému
Zapojte brušné a pomaly zdvihnite rovnú nohu asi 12-15 centimetrov. Brett Sears, PT

Akonáhle ste zvládli zadný panvový sklon, môžete pokročiť v abdominálnom a jadrovom posilňovacom programe. To zahŕňa vykonanie špecifických pohybov na boky a nohy pri zachovaní panvovej neutrálnej polohy.

Pokročilé cvičenie posilňujúceho bedra sa môže začať, aby vám pomohlo získať silu a stabilitu v svaloch, ktoré obklopujú panvovú oblasť a dolnú časť chrbta. Váš fyzikálny terapeut vám môže pomôcť rozhodnúť, ktoré cvičenia sú najlepšie pre vašu konkrétnu situáciu.

10 -

Správne zdvíhacie techniky a návrat k pracovným aktivitám
Diane Diederich / E + / Getty Images

Akonáhle získate vylepšenú bedrovú ROM, bedra a silu jadra, môže to byť čas začať pracovať na konkrétnych aktivitách, ktoré vám pomôžu vrátiť sa na vašu predchádzajúcu úroveň práce a rekreácie. V závislosti od vašej práce možno budete musieť pracovať na správnych technikách zdvíhania, alebo budete potrebovať ergonomické hodnotenie, ak budete tráviť čas sediacou pri stole alebo počítačovom termináli.

Uistite sa, že úzko spolupracujete so svojím lekárom a fyzikálnym terapeutom pred tým, ako sa vrátite do práce, aby ste sa uistili, že je pre vás bezpečné a či ste pripravení na normálnu prácu a rekreačné aktivity.

Operácia spodnej časti chrbta, ako je bedrová laminektómia a discektómia, môže byť ťažké správne vyliečiť. Spolupracovaním so svojím lekárom a fyzikálnym terapeutom môžete vylepšiť svoju pamäť ROM, silu a funkčnú mobilitu, aby ste sa rýchlo a bezpečne vrátili na svoju predchádzajúcu úroveň funkcie.