Podobnosti a rozdiely medzi roztrúsenou sklerózou a chorobou Lou Gehrig
Pretože zoznam možných príznakov je taký dlhý a rôzny, je nevyhnutné, aby došlo k určitému prekrývaniu niektorých symptómov roztrúsenej sklerózy a mnohých ďalších ochorení a porúch, najmä neurologických. Amyotrofická laterálna skleróza (ALS) , tiež známa ako Lou Gehrigova choroba, nie je výnimkou. Rozdielne rozdiely v symptómoch MS a ALS sa však stávajú pre zdravotníckych pracovníkov zrejmé rýchlo.
Primárny rozdiel medzi MS a ALS
Jeden významný rozdiel v prezentácii týchto dvoch neurologických ochorení spočíva v tom, že symptómy ALS zahŕňajú nervy, ktoré kontrolujú dobrovoľný pohyb svalov, zatiaľ čo nervy postihnuté MS ovplyvňujú dobrovoľný i nedobrovoľný pohyb svalov. To znamená, že príbeh je viac.
Počiatočné príznaky ALS a MS
Svalová slabosť na jednej strane tela je prvým príznakom pre 80 percent ľudí s ALS. Toto je zvyčajne v rukách (napríklad problémy s písaním alebo vyzdvihnutím drobných predmetov), ramená (napríklad ťažkosti pri zdvíhaní zbraní nad hlavou pri úlohách ako je česanie vlasov alebo dosiahnutie predmetu) alebo nohy / nohy (zvyčajne videné ako "nožná prestávka" alebo ťažkosti pri lezení po schodoch). Ďalšie počiatočné príznaky ALS zvyčajne zahŕňajú problémy s rozprávaním (dysartria) alebo prehĺtaním (dysfágia).
Na rozdiel od toho sú prvými príznakmi, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u ľudí s roztrúsenou sklerózou, často parestézie (necitlivosť alebo mravčenie v končatinách) alebo optická neuritída .
Samozrejme, akékoľvek príznaky MS sa môžu objaviť ako prvé; tieto dve sú najbežnejšie.
Podobnosti v príznakoch ALS a MS
Zatiaľ čo počiatočné prezentácie týchto ochorení sú odlišné, zdieľajú podobné príznaky, ale aj mierne odlišné, medzi ktoré patria:
Svalová slabosť na rukách a nohách
Ľudia s ALS zaznamenajú pokles sily a schopnosti používať svaly v ich rukách a nohách. Svaly skutočne atrofujú, čo sťažuje chodiť. Nakoniec, pomocné zariadenie (chodítko, invalidný vozík alebo skúter) bude potrebovať každý, kto má ALS. Zatiaľ čo veľa ľudí s MS má problémy s chôdzou, nie je to univerzálne.
Problémy s rečou
Dysartria je najčastejšou poruchou prejavu, ktorú majú ľudia s ALS a ľudia s MS. Môžu hovoriť pomaly, ticho, v podivných rytmoch, alebo rozlúštiť svoje slová. Hoci to môže sťažiť pochopenie ich prejavu, význam toho, čo hovoria, je normálny. U ľudí s ALS má dyzartria tendenciu postupne sa zhoršovať. V MS je zvyčajne prerušovaná. Okrem toho je zvyčajne ťažšie u ľudí s ALS.
Ľudia s MS často majú ďalšie príznaky, ktoré zasahujú do komunikácie, ako je dysfázia, ktoré sú problémom s porozumením alebo komunikáciou hovorených alebo písaných slov. Jedná sa o jeden typ kognitívnej dysfunkcie súvisiacej s MS . Ľudia s ALS zvyčajne nemajú tieto typy príznakov. Hoci niektorí ľudia s ALS majú určitú kognitívnu dysfunkciu, tieto príznaky sú zvyčajne jemnejšie.
Problémy s prehĺtaním
Ľudia s ALS tiež bežne prežívajú dysfágiu , čo znamená, že majú ťažkosti s prehĺtaním. To bude často pokračovať až do bodu, keď bude potrebné zaviesť prívodnú trubicu alebo iné prostriedky na kŕmenie. Zatiaľ čo ľudia s MS môžu mať tento príznak, sú zvyčajne oveľa menej závažné a ľudia si to nemusia uvedomovať. Môžu mať príležitostné problémy s prehĺtaním v súvislosti s MS, ktoré sa pri jedení cítia ako vyrušovanie alebo kašeľ.
Problémy s dýchaním
Keď svaly, ktoré ovládajú dýchanie, začínajú atrofovať, osoba s ALS začína mať problém s dýchaním, pretože jednoducho nemôže dostať dostatok vzduchu do pľúc.
V určitom okamihu veľa ľudí s ALS použije pomôcku, aby im pomohla dýchať, často začínajúc neinvazívnou ventiláciou - opotrebovaním masky, ktorá dodáva kyslík.
Problémy s dýchaním sa vyskytujú aj u ľudí s MS, ale zvyčajne nie v rovnakej miere. Je veľmi zriedkavé, že pri respiračných problémoch súvisiacich s MS sa vyžaduje pomoc pri dýchaní. Ukázalo sa, že funkcia pľúc je u väčšiny ľudí s MS nižšia než normálne, ale väčšina ľudí si to nevšimne, alebo sa len ťažko dýchajú pri námahe, ako napríklad pri schodoch po schodoch alebo pri rýchlom pohybe.
Rozdiely v príznakoch
videnie
V ALS ľudia strácajú kontrolu nad dobrovoľným pohybom svalov, ale zvyčajne si zachovávajú schopnosť vidieť. U MS môže byť videnie ovplyvnené optickou neuritídou alebo nystagmom .
Senzorické príznaky
Niektorí ľudia s ALS hlásia mravčenie, tiež známe ako parestézia; to však nie je bežný príznak a zvyčajne ide o preč. Senzorické príznaky sú oveľa častejšie u ľudí s MS, pretože ľudia s MS často zažívajú celý rad nepríjemných senzorických symptómov, ako sú necitlivosť, brnenie a bolesť .
Symptómy močového mechúra a čriev
Odhaduje sa, že viac ako 90% ľudí s MS má v určitom momente dysfunkciu močového mechúra , vrátane inkontinencie . Ľudia s ALS zvyčajne nemajú pocit močovej inkontinencie; je však dosť bežné. Obaja ľudia s MS a ALS majú zápchu , ale ľudia s MS majú vyššiu pravdepodobnosť výskytu črevnej inkontinencie (hnačky) ako osoby s ALS.
Spodná čiara
Keďže v MS sú ovplyvnené nervy kontrolujúce veľa telesných funkcií (dobrovoľné a nedobrovoľné), niektoré symptómy MS a ALS sú podobné - často zriedkavé symptómy MS sú bežnými príznakmi ALS.
Ak máte zvláštny príznak, ktorý vás znepokojuje alebo negatívne ovplyvňuje váš život, porozprávajte sa s vaším neurológom. On alebo ona vás pravdepodobne ubezpečí, že je to len ďalšia nepredvídateľná, zdĺhavá "záležitosť MS", alebo vám poviem, že neexistuje žiadna spojitosť, ale nič sa nemusíte obávať. Ak máte skutočne obavy, lekár vás môže vyhodnotiť, aby ste vylúčili iné ochorenia.
> Zdroje:
> Údajový list o amyotrofickej laterálnej skleróze (ALS). Národný ústav neurologických porúch a mŕtvica. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet.
> Roztrúsená skleróza. Americká akadémia rodinných lekárov. https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true.