Fyzikálne terapie cvičenie pre bedrovú impingement

FAI: Femoroacetabulárne impingementové cvičenia

Femoroacetabulárny náraz (FAI) je stav vo vašej bedra alebo bokoch, ktorý môže spôsobiť bolesť bedier, bolesť nôh a obmedzenú celkovú mobilitu. Bolesť FAI môže zabrániť tomu, aby ste vykonávali bežné pracovné alebo rekreačné aktivity. Ak máte FAI, môžete využiť prácu s fyzickým terapeutom, ktorý vám pomôže získať späť pohyb , silu a celkovú mobilitu bez bolesti.

Cvičenie ako primárna liečba pre FAI

Keď navštívite PT pre liečbu pre FAI, môže vám ponúknuť množstvo ošetrení na zvládnutie bolesti a pohybovej dysfunkcie. Terapeutické spôsoby , ako je tepelná alebo elektrická stimulácia , sa môžu použiť na kontrolu bolesti a zlepšenia funkcie svalov. (Treba sa tu venovať pozornosť, pasívne liečby sa ukázali ako veľmi účinné pri mnohých ortopedických ochoreniach, ako je FAI.)

Ak máte FAI, s najväčšou pravdepodobnosťou váš fyzikálny terapeut predpíše cvičenia, ktoré musíte urobiť. Cvičenie by malo byť hlavným nástrojom liečby pre FAI. Prečo? Pretože výskum ukázal, že správne cvičenia vám môžu pomôcť úplne zotaviť a zvládnuť budúce epizódy bolesti z FAI. Navyše, cvičenie pre FAI je bezpečné a robia vás pod kontrolou vašej liečby a starostlivosti o tento stav.

Začíname

Tu je vzorový cvičebný program pre hip FAI, ktorý sa môžete stretnúť, keď navštívite PT pre túto chorobu. Cvičenia sa zameriavajú na zlepšenie pohyblivosti bedrového kĺbu a pružnosť, pevnosť bedra , rovnováhu a celkovú funkčnú mobilitu. Pamätajte, že predtým, ako začnete, alebo akýkoľvek iný cvičebný program, sa obráťte na svojho lekára, aby ste si boli istí, že cvičenie je pre vás bezpečné. Tiež úzko spolupracujte s vaším PT, aby ste sa uistili, že cvičíte správne a robíte správne cvičenia pre vašu konkrétnu situáciu.

1 -

Hip Flexor Stretch

Mnoho ľudí s bokom FAI zažíva tesnosť vo svalovej skupine nazývanej iliopsoas. Tieto svaly, ktoré sa nachádzajú v prednej časti bokov, pomáhajú ohýbať vaše bedra a tesnosť tu môže byť jedným z príčin pocitu zovretia, ktorý sa dostanete do prednej časti boku pri sedení alebo ohýbaní vášho boku s FAI.

Napínanie flexorových svalov bedrového kĺbu môže byť dôležitou súčasťou vášho cvičebného programu FAI. Tu je postup, ako to urobíte:

1. Vstúpte do polovice kľačiacej pozície s kolenom na podlahe. Koleno na podlahe by malo byť kolená s pevným flexorom, ktorý by ste chceli natiahnuť. Vaša druhá noha by mala byť rovná na podlahe pred vami.
2. Držte si chrbát rovno s hrudníkom vysoko a pomaly presuňte svoje telo dopredu.
3. Jemne utiahnite brušnú dutinu tým, že si kreslíte brušné tlačidlo smerom k chrbtici.
4. Utiahnite zadné svaly.
5. Mali by ste cítiť jemný úsek v prednej časti bedra a stehna v nohe s kolenom na podlahe.
6. Držte úsek po dobu 15 až 30 sekúnd a zopakujte trikrát.

Nezabudnite zastaviť úsek, ak pocítite intenzívnu bolesť v bedra alebo nohe. Akékoľvek nepríjemné pocity, ktoré by ste mohli cítiť pri rozťahovaní, by mali odísť, ak sa vrátite do východiskovej polohy tohto cvičenia.

2 -

Piriformis Stretch

Váš sval piriformis sa nachádza hlboko vo vašom bedra pod svalmi svalov. Slúži na otáčanie a stabilizáciu bedra a môže sa cítiť tesne, ak máte bedrový náraz alebo FAI. Váš fyzikálny terapeut vám môže natiahnuť svoj piriformis sval ako súčasť vašej rehabilitácie FAI. Tu je postup, ako to urobíte:

1. Ležať na chrbte s kolenami ohnutými.
2. Pretiahnite nohu, aby ste sa pretiahli nad ohýbaným kolenom, takže váš členka odpočíva tesne nad vašim kolenom.
3. Chyť stehno nohy podporujúce ohnutú nohu a jemne ju pritiahnite smerom k hrudi.
4. Mali by ste cítiť mierny ťah v zadnej časti bedra.
5. Držte úsek 15 až 30 sekúnd a potom odpočívajte. Opakujte trikrát.

Alternatívnym úsekom pre váš piriformis a zadný bedrový kĺb je jednoducho ležať na chrbte a priviesť koleno k opačnému ramenu. Zoberte si ruky a jemne vytiahnite, kým sa pocítite úsek na zadnej strane bedra a zadku. Znova držte 15 až 30 sekúnd a zopakujte trikrát. Zastavte, ak pocítite akúkoľvek narastajúcu alebo trvalú bolesť.

3 -

Groin Stretch

Ak máte bedrové FAI, môže sa cítiť tesnosť vo vašom vnútornom stehne a slabín. Váš fyzikálny terapeut vám môže v rámci vášho PT programu rozťahovať vaše svaly alebo slabé adduktory. Takto môžete urobiť efektívny úsek svalov, ktorý sa nazýva úsek motýľa:

1. Posaďte sa svojou záťažou rovno a nohami pred sebou.
2. Ohnite kolená, otočte stehná a položte podrážky na nohy.
3. Opatrne nechajte ohnuté kolená klesať smerom k zemi, kým sa pocítite na vnútornom stehne a slabín.
4. Držte úsek po dobu 15 až 30 sekúnd a zopakujte trikrát.

Nezabudnite zastaviť, ak pocítite zvýšenú bolesť v bedra. Ak k tomu dôjde, navštívte svojho fyzického terapeuta.

4 -

Posilnenie bedrového kĺbu

Keď váš fyzikálny terapeut vykoná počiatočné hodnotenie a posúdenie vášho bedrového FAI, môže nájsť slabosť okolo svalov vášho bedra. Práca na posilnení bedrového kĺbu môže byť jednou z komponentov vášho cvičebného programu pre bedrovú FAI. Cvičenia, ktoré môžete urobiť v PT (alebo ako súčasť domáceho cvičebného programu), môžu zahŕňať:

• Bridges
• Jednostranné mostíky
• Ballové mosty
• Clam shelly
• Hip výšky
• Rovná noha zvyšuje
• Laterálna kapela chôdza
• Izometrický vzostup kyčle

Tieto cvičenia je možné vykonať denne, alebo ich PT môže predpísať, aby ste to urobili každý druhý deň. (Niekedy si môžete vychutnať deň alebo dva odpočinok pre vaše svaly bedrového kĺbu, najlepšie pri rehabilitácii vášho FAI.)

5 -

Posilňovanie jadra

Ak máte hip FAI, môžete mať prospech z vykonávania hlavných cvičení. Prečo? Pretože cvičenia, ktoré tvoria vaše jadro - brušné, svalové a bedrové svaly, všetky sa pripevňujú k panve. Vaša panva obsahuje zásuvku bedrového kĺbu, takže získanie optimálnej neuromuskulárnej kontroly jadra a panvy môže byť dôležitou súčasťou vášho cvičebného programu FAI.

Niektoré cvičenia, ktoré váš PT môže predpísať pre vaše jadro, môžu zahŕňať:

• Panvica naklonená
• Panvové hodiny
• preklenovací
• Priamočiare zvýšenie nohy

Základné cvičenia je možné vykonať pre 15 až 20 opakovaní. Váš PT vám ukáže, ako urobiť každé cvičenie. Nezabudnite zastaviť akékoľvek cvičenia, ktoré spôsobujú bolesť.

6 -

Vyvažovanie a vlastné cvičenia

Ďalšou dôležitou súčasťou vášho rehabilitačného programu FAI môže byť výcvik v rovnováhe a vlastnej príležitosti. (Proprioception je jednoducho vnímanie tela vášho tela o tom, kde je a ako interaguje s prostredím.) Zlepšenie rovnováhy vám môže pomôcť získať kontrolu nad vašou panvovou a dolnou končiacou pozíciou, vyvíjať tlak z bedrového kĺbu a zmierňovať bolesť od FAI.

Cvičenie v rovnováhe môže začať jednoduchým jediným postojom. Môžete sa postaviť na jednu nohu a udržať rovnováhu na 30 sekúnd. Ak chcete urobiť toto cvičenie náročnejšie, skúste zatvoriť oči alebo stojaci na nestabilnom povrchu ako vankúš alebo zložený uterák.

Pokročilé cvičenia na zostatku môžu zahŕňať:

• Jeden končatiny
• Jedna noha stojaca s loptou hodiť
• Použitie dosky BOSU alebo BAPS
• Stojí na doske rovnováhy alebo na vĺnovej doske

Jedna dôležitá poznámka o práci na zlepšovaní rovnováhy s cvičením: Musíte vytvoriť situácie, kedy je vaša rovnováha napadnutá, ale musíte zostať v bezpečí pri tom. Uistite sa, že máte v blízkosti niečo stabilné, aby ste udržali kontrolu nad rovnováhou a zabránili pádu.

7 -

Funkčné vzdelávanie

Ak vaša bolesť bokov od organizácie FAI zabraňuje vám vykonávať vašu normálnu prácu alebo rekreačnú aktivitu, môžete PT s vami spolupracovať, aby ste sa vrátili k optimálnej funkcii.

Ak vaša bolesť bokov zabraňuje vykonávaniu vašich bežných pracovných povinností, váš PT vám môže pomôcť pri hľadaní stratégií na splnenie vašich pracovných úloh. Ak je účasť na športe obmedzená, váš terapeut môže pracovať s vami na návrat na športové ihrisko. Cvičenie a aktivity, ktoré môžete vykonať počas tejto fázy programu cvičenia FAI, môžu zahŕňať:

• Naučiť sa skákať a pristáť správne
• Vykonávanie testovania a tréningu na jednej nohe
• Pokračujte v optimalizácii rovnováhy a neuromuskulárnej kontroly bokov, panvy a dolných končatín

Pamätajte si, že váš rehabilitačný program FAI by mal byť prispôsobený vašim špecifickým potrebám. Vy a váš fyzikálny terapeut by ste mali spolupracovať na vytvorení najlepšieho cvičenia a tréningového programu, ktorý vám pomôže vrátiť sa k svojej optimálnej úrovni funkcie.

Slovo z

Ak máte laťku FAI, môžete využiť fyzickú terapiu, ktorá vám pomôže získať normálny rozsah pohyblivosti, sily a bezbolestnú funkčnú mobilitu. Váš fyzikálny terapeut by mal byť dôveryhodným spojencom, ktorý vám pomôže znovu získať mobilitu. Zatiaľ čo FAI môže byť bolestivý stav, cvičenia - ako tie, ktoré sú v tomto programe - vám môžu pomôcť vrátiť sa k normálnej úrovni činnosti rýchlo a bezpečne.

> Zdroj:

> Wall, PD, etal. Neoperatívna liečba femoracetabulárneho postihnutia: Systematický prehľad literatúry. PMR vestník. 2013; 5 (5): 418-426.