Rakovina pľúc je hlavnou príčinou mužov i žien v Spojených štátoch. Môžete uvažovať o ukončení fajčenia ihneď po vypočutí týchto čísel, ale rakovina pľúc u nefajčiarov je 6. vedúcou príčinou úmrtí súvisiacich s rakovinou v Spojených štátoch.
Pridanie spolu nefajčiarov s rakovinou pľúc a ľudí, ktorí fajčia, ktoré majú iné rizikové faktory rakoviny pľúc, stojí za to pozrieť sa na problém rakoviny pľúc z iného uhla.
Ako môžeme významne znížiť počet úmrtí na rakovinu pľúc bez toho, aby sme hovorili o odvykaní od fajčenia? Poďme sa rozprávať o desiatich spôsoboch, ako môžeme začať znižovať počet úmrtí na rakovinu pľúc, okrem odvykania od fajčenia.
(Pre tých, ktorí sa chcú namiesto toho dozvedieť viac o cigaretách a rakovine pľúc, pozrite si tento komplexný článok o fajčení a rakovine pľúc .)
Pamätajte si, že rakovina pľúc nie je nefajčiarska choroba
Hovoriť o rakovine pľúc bez toho, aby sa zastavil odvykanie od fajčenia, môže zdať takmer kacírske. Je pravda, že fajčenie je zodpovedné za mnohé rakoviny pľúc. Odvykanie od fajčenia je dôležité a jedna z najlepších možností, ako znížiť počet úmrtí, je pomôcť ľuďom kopnúť zvyk.
Napriek tomu, aj keby sme dnes úplne vylúčili fajčenie, stále by sme mali smrť na rakovinu pľúc.
Existuje niekoľko dôvodov, prečo prestať s fajčením odstrániť úmrtia na rakovinu pľúc . Jedným z hlavných dôvodov, samozrejme, je, že existujú príčiny rakoviny pľúc iné ako fajčenie.
Dokonca aj medzi ľuďmi, ktorí fajčia, existujú ďalšie faktory, ktoré zvyšujú alebo znižujú príležitosť na rozvoj rakoviny pľúc.
Ďalším hlavným dôvodom je, že väčšina ľudí, ktorí dnes vyvíjajú rakovinu pľúc, nefajčia. Namiesto toho viac ako 50 percent ľudí, ktorí vyvinú rakovinu pľúc, sú bývalí fajčiari. U žien takmer 20 percent nikdy nefajčilo.
Hovoriť o odvykaní od fajčenia je chvályhodný, ale ako väčšina "pozitívnych" vecí v našom živote môže byť nevýhoda. Táto nevýhoda rakoviny pľúc spočíva v tom, že štúdium príčin rakoviny pľúc okrem fajčenia a šírenie slova o týchto príčinách bolo buď zanedbané alebo zatienené obrovským množstvom informácií o fajčení. Zatiaľ čo pokračujeme v hľadaní príčin iných typov rakoviny - a pri hľadaní týchto rizikových faktorov pomáhame ľuďom znížiť riziko - zdá sa, že v niektorých ohľadoch sme ukázali, že naše prsty sú pri fajčení s rakovinou pľúc, otrite si ruky a presunuli sa ,
Príklad stojí za stranu slov, tak začneme s jedným príkladom toho, ako sa zamerať na fajčenie znížilo povedomie o ďalšej veľmi preventívnej príčine rakoviny pľúc.
Problém zvrhnutia rakoviny pľúc ako fajčiarskej choroby
Pre tých, ktorí sa stále drží liek na odvykanie od fajčenia sám o sebe ako metódu znižovania úmrtí na rakovinu pľúc, pozrime sa na príklad radónu a rakoviny pľúc .
Radónový plyn je bezfarebný plyn bez zápachu, ktorý sa vytvára normálnym rozpadom uránu v pôde pod našimi domami. Zvýšené úrovne tohto plynu sa vyskytujú v 1 z 15 domovov v Spojených štátoch a na celom svete.
Keď sa plyn uvoľní do vonkajšieho vzduchu, rýchlo sa rozptýli. Problém nastane, keď sa tento plyn dostane do našich domovov.
Vieme, že vystavenie radónu je hlavnou príčinou rakoviny pľúc u nefajčiarov a druhou hlavnou príčinou u ľudí, ktorí fajčia. Expozícia v súčasnosti vedie každoročne približne k 27 000 úmrtiam na rakovinu pľúc len v USA.
Aby sme pochopili význam rakoviny pľúc indukovanej radónom (rizikovým faktorom, ktorý je najvýraznejší u žien a detí), porovnáme túto chorobu s rakovinou prsníka. Existuje približne 40 000 úmrtí na rakovinu prsníka každý rok v USA. Ak by sme vedeli o spôsobe, ako skontrolovať a následne odstrániť príčinu 75 percent rakoviny prsníka, myslíte si, že by sme to počuli?
Napriek tomu testovanie úrovne radónu vo vašej domácnosti a zahrnutie zmierňovania radónu v prípade potreby by mohlo eliminovať rovnaký počet úmrtí.
Objednať skríning rakoviny pľúc pre každého, kto je oprávnený
Ak ste fajčiar alebo bývalý fajčiar, nezabudnite si prečítať pokyny na skríning rakoviny pľúc . Ak by sa testoval každý, kto bol oprávnený na skríning, myslíme si, že by sme mohli znížiť mieru úmrtnosti z rakoviny pľúc o 20 percent. Jeden z piatich ľudí, ktorí majú v úmysle zomrieť na chorobu, by mohol žiť.
Testovanie sa odporúča pre:
- Ľudia vo veku od 55 do 80 rokov
- Ľudia, ktorí fajčia alebo prestali fajčiť v posledných 15 rokoch
- Ľudia, ktorí fajčili celkom 30 balení rokov a viac
- Ľudia, ktorí by mohli tolerovať chirurgický zákrok (alebo sústredené žiarenie), ak sa nájde časná rakovina pľúc
Aj keď je tento článok o spôsoboch, ako znížiť počet úmrtí na rakovinu pľúc okrem odvykania od fajčenia, je pozoruhodné, že jedným z "vedľajších účinkov" skríningu rakoviny pľúc je zvýšená miera odvykania od fajčenia. Prieskum rakoviny pľúc poskytuje "učebný moment" a zistilo sa, že tí, ktorí majú CT screening, sú pravdepodobnejšie, že prestávajú fajčiť, než tí, ktorí nemajú screening.
Nerobte svojho lekára, aby ste sa dozvedeli o skríningu rakoviny pľúc
Poznáte pokyny na skríning rakoviny pľúc? Ak nie, nie si sám. Štúdia z roku 2016 zistila, že ani polovica lekárov primárnej starostlivosti o nich nevedela. Ak máte závislosť od vášho internistu alebo rodinného lekára, aby ste sa naučili, vaše šance sú 50:50, že o tom budete dokonca vedieť.
Vieme, že veľa ľudí stále fajčí a že tam je veľa bývalých fajčiarov. Je pravdepodobné, že väčšina internistov vidí každý deň aspoň niekoľko bývalých fajčiarov. Napriek tomu menej ako polovica lekárov, ktorí dostali dotazník, odkázala jeden alebo viac pacientov na skríning rakoviny pľúc počas predchádzajúcich 12 mesiacov. Existuje mnoho možných dôvodov. Niektorí lekári vyjadrili neistotu v súvislosti s prínosom pri skríningu rakoviny pľúc a zaujímali by sa, či to môže skutočne predĺžiť očakávanú dĺžku života. Iné citované problémy s poistným krytom alebo možné poškodenie súvisiace s previerkou. (Medicare sa teraz zaoberá screeningom.)
Nech je to akýkoľvek dôvod, je to ďalšia pripomienka, aby ste sa stali vlastným obhajcom vašej zdravotnej starostlivosti. Získajte viac informácií o dostupných testoch skríningu, aby ste sa mohli rozhodnúť, či ide o niečo, čo by vám pomohlo ako jednotlivca alebo nie. Urobte si čas, aby ste sa dozvedeli viac o kontrole rakoviny pľúc .
Pochopte, že pokyny na skríning rakoviny pľúc sú prácou v plnom prúde
Súčasné usmernenia pre skríning rakoviny pľúc sú pomerne nové a naďalej sa skúmajú.
Nedávna štúdia zistila, že iba tretina ľudí, ktorí mali plánovať operáciu rakoviny pľúc, splnila pokyny na skríning tak, že aj keby sme preverili každého, kto bol oprávnený, tak by sme prešli mnohými druhmi rakoviny.
Jedna oblasť, ktorá sa skúma (a pokyny sa môžu meniť) je to, že ľudia, ktorí prestali fajčiť pred viac ako 15 rokmi. Vieme, že bývalí fajčiari sú ohrození desaťročia neskôr a mnohí si spomínajú, že Paul Newman zomrel 30 rokov po pôrode z rakoviny pľúc.
Môže sa stať, že pokyny sa rozšíria tak, aby boli zahrnutí aj ľudia, ktorí opustili vzdialenú minulosť, ale teraz prehovorte so svojím lekárom, ak ste prestali pred viac ako 15 rokmi, ale máte obavy. Pokyny sú určené pre širokú verejnosť, ale vy a váš lekár sa môže rozhodnúť, že by ste mali byť vyskúšaní mimo týchto pokynov. Pre ľudí s CHOCHP je táto diskusia ešte dôležitejšia, pretože CHOCHP je nezávislým rizikovým faktorom rakoviny pľúc .
Poznať príznaky rakoviny pľúc - aj keď ste nikdy nefajčili!
Pokiaľ nespĺňate kritériá na skríning rakoviny pľúc a ak neveríte, že máte osobitné okolnosti, ktoré by vyžadovali skríning mimo týchto pokynov, máte len jeden spôsob, ako nájsť rakovinu pľúc v počiatočných fázach: poznať príznaky.
Štúdie nám hovoria, že aj keď väčšina ľudí pozná najčastejšie príznaky rakoviny pľúc, väčšina z nich nemôže pomenovať prvé tri príznaky.
Časť tohto dôvodu spočíva v tom, že najčastejšie typy rakoviny pľúc sa v posledných rokoch menia, a tým príznaky.
V súčasnosti je pľúcny adenokarcinóm , typ nemalobunkového karcinómu pľúc, najbežnejším typom rakoviny pľúc. Tieto rakoviny majú tendenciu rásť na okrajoch pľúc ďaleko od dýchacích ciest a ako taká sú menej pravdepodobné, že spôsobia klasický pretrvávajúci kašeľ alebo vykašliavanie krvi.
Pri pľúcnych adenokarcinómoch (najčastejším typom rakoviny u nefajčiarov, najčastejším typom u žien a najbežnejším typom u mladých dospelých s rakovinou pľúc ), najčastejším príznakom je dýchavičnosť . Táto dýchavičnosť sa môže prejaviť pomaly, najprv iba s intenzívnym cvičením. Je jednoduché odmietnuť tento príznak ako znamenie, že ste mimo tvaru alebo máte niekoľko rokov veku. Ak pocítite dýchavicu, aj keď máte pocit, že súvisí s tými 10 extra kilogrammi, ktoré ste získali, navštívte svojho lekára.
Medzi najčastejšie skoré príznaky rakoviny pľúc patria:
- Dýchavičnosť
- Pretrvávajúci kašeľ
- Kašeľ krvi
- Opakujúce sa infekcie, ako je bronchitída alebo zápal pľúc
- zachrípnutie
- sipot
- Neúmyselná strata hmotnosti
- Bolesť na hrudníku (ktorú niektorí ľudia označujú ako bolesť v pľúcach )
- Bolesť chrbta
- Bolesť v ramene
Existujú aj ďalšie príznaky, ktoré sú pomerne časté, ako napríklad únava, krvné zrazeniny v nohách (hlboká žilová trombóza) a dokonca depresia.
Neodkladajte, ak máte príznaky
Zoznámenie sa s príznakmi samotného rakoviny pľúc však nestačí. Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, musíte navštíviť svojho lekára. Priemerná doba medzi nástupom symptómov a diagnózou rakoviny pľúc je v súčasnosti okolo 12 mesiacov. Vzhľadom na to, že doba zdvojnásobenia rakoviny pľúc je oveľa nižšia ako táto, tieto 12 mesiacov by mohli znamenať rozdiel medzi vyliečiteľnou a nevyliečiteľnou rakovinou.
Ak nemáte jasné vysvetlenie niektorého z vyššie uvedených príznakov, pokračujte v porade so svojím lekárom. Môžete tiež získať druhý názor.
Nedôverujte negatívnemu rentgenovému hrudníku
Ak vám Váš lekár nariadil röntgenové vyšetrenie hrudníka a máte pocit, že ste v poriadku, pokračujte v podávaní otázok. Dozvedeli sme sa, že röntgenové snímky hrudníka môžu vynechať rakoviny pľúc a často robia. V jednej veľkej štúdii bolo zistené, že viac ako 25 percent ľudí s diagnostikovaným pľúcnym karcinómom bolo uistené, že v roku predchádzajúcom diagnóze majú normálny röntgenový hrudník a zlyhanie rakoviny pľúc je zodpovedné za 40 percent rakovinového zlého zaobchádzania súdne spory týkajúce sa hrudníka.
Poznať svoje rizikové faktory
Vedeli ste, že rodinná anamnéza rakoviny pľúc zvyšuje vaše riziko, aj keď ste nikdy nefajčili? Vedeli ste, že s jedným z génov rakoviny prsníka, o ktorých sme počuli toľko, BRCA2 zvyšuje aj riziko rakoviny pľúc ? Vedeli ste, že viac žien zomiera na rakovinu pľúc ako rakovina prsníka a že 20 percent týchto žien sa nikdy nedotklo cigarety?
Ako sme sa dozvedeli s rakovinou prsníka, uvedomenie si vašich rizikových faktorov vás môže upozorniť na to, že ste sa pozerali na príznaky. Mnohí ľudia sú však menej oboznámení s rizikovými faktormi rakoviny pľúc, ako sú rizikové faktory rakoviny prsníka, aj keď sú pravdepodobnejšie úmrtia na rakovinu pľúc.
Zistite, ako môžete znížiť riziko rakoviny pľúc
Vieme, že existuje niekoľko spôsobov, ako ľudia môžu znížiť riziko rakoviny pľúc, ktoré nemajú nič spoločné s fajčením. Keďže rakovina pľúc je spojená tak silno s fajčením, mnohí ľudia si neuvedomujú niektoré z týchto krokov - dokonca aj tie, ktoré sú veľmi jednoduché.
- Skontrolujte si radon doma
- Buďte opatrní pri používaní chemikálií používaných doma iv práci. Predpokladá sa, že až 27 percent rakoviny pľúc u mužov je aspoň čiastočne spojených s expozíciami na pracovisku (dozvedieť sa o pracovných príčinách rakoviny pľúc )
- Cvičenie - Dokonca aj malé množstvo cvičenia, ako napríklad záhradníctvo dvakrát týždenne, môže znížiť riziko rakoviny pľúc
- Jesť zdravú výživu - Pozrite sa na tieto superfoods pre zníženie rizika rakoviny pľúc
Podporujte výskum rakoviny pľúc alebo staňte sa advokátom
Obhajoba rakoviny pľúc je potrebná z mnohých dôvodov. Jedným z nich je jednoducho zvýšiť povedomie. Ako bolo uvedené vyššie, príliš málo ľudí pozná príznaky rakoviny pľúc a príliš málo ľudí počulo o skríningu rakoviny pľúc. Existuje obrovská potreba jednoducho šíriť slovo o rakovine pľúc.
Ďalším dôvodom šírenia slova je, že sa dosahujú pokroky. Všeobecný postoj k rakovine pľúc bol trochu fatalistický, pričom obaja pacienti a ich lekári sa pýtali, či skutočne robí rozdiel v diagnostike ochorenia skoro. Liečba rakoviny pľúc sa zlepšuje. Miera prežitia rakoviny pľúc sa zlepšuje. Možno, ak by to verejnosť viac uvedomovala, ľudia by pravdepodobne navštívili svojich lekárov so symptómami alebo zvažovali screening.
Posledným dôvodom obhajoby je, že je zúfalo potrebný na financovanie. Advocacy čerpá finančné prostriedky, čo sponzoruje výskum rakoviny pľúc. Rakovina pľúc je bolestivo nedostatočne financovaná v porovnaní s mnohými druhmi rakoviny na súkromnej a verejnej úrovni. Navyše je tam príliš málo ľudí, ktorí tam prežili, aby chodili a bežali na zvýšenie podpory. Záleží na tých z nás bez rakoviny pľúc, aby zmenili životy tých, ktorí žijú s rakovinou pľúc dnes, a tých, ktorí budú žiť s rakovinou pľúc v budúcnosti.
Získajte viac informácií o tom, ako sa stať advokátom rakoviny pľúc .
zdroj:
Fintelmann, F., Bernheim, A., Digumarthy, S. a kol. 10 pilierov screeningu rakoviny pľúc: Odôvodnenie a logistika programu skríningu rakoviny pľúc. Rádiografia . 2015. 35 (7): 1893-908.
Prejdite HI. Princípy a prax rakoviny pľúc: oficiálny referenčný text IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Zdravie / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Tlač.
Pedersen, J., Tonnessen, P. a H. Ashraf. Odvykanie od fajčenia a skríning rakoviny pľúc. Annals of Translational Medicine . 2016. 4 (8): 157.
Raz, D., Wu, G., Consunji, M. a kol. Vnímanie a využitie skríningu rakoviny pľúc u lekárov primárnej starostlivosti. Časopis hrudnej onkológie . 2016. 11 (11): 1856-1862.