Poradenstvo pre rodičov
Jedným z najnáročnejších zážitkov pre rodičov je vidieť ich dieťa v bolestiach. Ak vaše dieťa bolo diagnostikované s syndrómom dráždivého čreva (IBS) alebo funkčnou bolesťou brucha (FAP), môže sa objaviť pocit bezmocnosti, frustrácie a zmätku.
Keď sa nachádzate na prednej línii, viete, že IBS u detí nie je žiadna malá záležitosť. Výskum ukázal, že deti s IBS majú nízku kvalitu života, chýbajú veľa škôl a musia sa zúčastniť mnohých lekárskych stretnutí.
Vplyv IBS na jedno dieťa môže ovplyvniť celú rodinnú dynamiku. Našťastie, pre mnohé deti sa porucha zlepší s časom a menším zásahom. Bohužiaľ, pre ostatných môžu trávenie ťažkosti pretrvať do dospelosti.
Často sa hovorilo, že deti nie sú vybavené inštrukciami. Je to ešte viac pravdivé, pokiaľ ide o príručky, ktoré pomáhajú rodičom riešiť problémy funkčnej gastrointestinálnej poruchy ako IBS. Tu vám budú poskytnuté niektoré pokyny, ktoré budete dodržiavať pri práci so svojím dieťaťom a lekárom vášho dieťaťa, aby ste uľahčili utrpenie vášho dieťaťa.
1. Vzdelajte sa
Aby ste mali optimálne pomôcť svojmu dieťaťu, musíte mať dobré vedomosti o tom, čo spôsobuje problém. IBS je na rozdiel od iných zdravotných problémov v tom, že neexistujú jednoznačné diagnostické testy alebo laboratórne nálezy, ktoré by určili, čo sa deje. Aj keď nie je možné identifikovať priamu príčinu, ľudia s IBS majú viscerálnu precitlivenosť , čo znamená, že sú citlivejšie na skúsenosti s bolesťou z vnútorných orgánov a motilitu hrubého čreva , čo znamená, že existuje problém s rýchlosťou fungovania ich čriev ,
Existuje niekoľko teórií o tom, čo môže byť za týmito problémami:
- Môže existovať problém v tom, ako črevo komunikuje s mozgom.
- Môže existovať nezdravá rovnováha baktérií v črevách .
- Môže existovať nejaký základný, mikroskopický zápal .
2. Vytvorte dobrý pracovný vzťah s lekárskym tímom vašej dcéry
Dospelí pacienti s IBS, ktorí majú pocit, že majú dobrý vzťah k svojmu lekárovi, majú lepší výsledok liečby.
Je preto pravdepodobné, že sa budete cítiť viac sebavedomí, ako pracovať s IBS vášho dieťaťa, ak pracujete s lekármi, ktorým dôverujete a rešpektujete. Uistite sa, že vaši lekári majú čas na vypočutie vašich záujmov a čo je najdôležitejšie, berte ich vážne. Ak máte pocit, že lekár odmieta alebo minimalizuje tíž vášho dieťaťa, nie je to správny lekár pre vaše dieťa. Ak vám rada lekára nie je dobre, diskutujte o svojich obavách s lekárom alebo získajte druhý názor. Nikto nevie vaše dieťa rovnako ako vy.
Určite si stanovte primerané očakávania: IBS nie je zdravotný problém, ktorý môže váš lekár rýchlo vyliečiť. Namiesto toho hľadajte postupné zlepšenie symptómov a zvýšenie schopnosti vášho dieťaťa vykonávať svoje pravidelné aktivity.
3. Učte svoje dieťa o trávenie
Môže vám pomôcť, aby vaše dieťa lepšie zvládlo to, čo sa deje s jej telom, ak má lepšie pochopenie procesu trávenia. Pre malé deti sú najlepšie obrázky , zatiaľ čo staršie deti a dospievajúci môžu využívať podrobnejšiu diskusiu . Pomôcť dieťaťu vedieť, ako má pracovať svojím telom, pomôže im spolupracovať s liečbami, ktoré im pomôžu zmierniť príznaky, a využívať ich.
4. Pomôžte svojmu dieťaťu vytvoriť návyky na dobré črevo
Zdá sa, že malé deti milujú, aby sa vyhýbali veciam, či už sa kúria, čistia si zuby alebo si vyhradzujú čas, aby mali črevné pohyby. Staršie deti sa môžu zdráhať používať verejné toalety alebo sa ráno nerozbudzovať dostatočne skoro ráno, aby si mohli vyraziť na záchod. Teraz, keď ste im vysvetlili proces trávenia, zapojte ich do pomoci svojim telám, aby sa pokúsili nájsť cestu späť do normálu.
Deti, ktorých hlavným príznakom je zápcha, by sa mali naučiť "naladiť" na indikácie, že ich telo je pripravené na pohyb čriev.
Môžu tiež profitovať z rekvalifikácie čriev , čo je spôsob, ako sa pokúsiť dostať sa do prirodzených rytmov tela, aby sa zistila správnosť.
Deti, ktoré zažívajú záchvaty urgentnej hnačky, môžu byť vyučované relaxačné zručnosti, ktoré pomáhajú zmierniť úzkosť, ktorá môže posilniť kontrakcie hrubého čreva, a tým znížiť pocit naliehavosti .
5. Overte ich bolesť
Len preto, že sa nič nezobrazuje na CAT vyšetrení, neznamená to, že bolesť, ktoré prežíva vaše dieťa, nie je skutočné. Akýkoľvek pokus o minimalizáciu jeho bolesti sa pravdepodobne na vás bude vznášať, pretože zvýši úzkosť dieťaťa, že nevenujete pozornosť tomu, že niečo nie je v poriadku. Čím viac je úzkosť človek, tým väčší pocit bolesti.
Keď vaše dieťa bolesti, ponúknuť podporu a pohodlie. Povzbudzujte ich, aby používali vlastné utišujúce stratégie. Pre malé deti to môže znamenať mazanie obľúbeného plneného zvieraťa alebo deky. Staršie deti môžu zistiť, že počúvanie upokojujúcej hudby alebo rozptýlenie interakcie so svojimi priateľmi na sociálnych médiách im pomáha prekonať záchvat bolesti brucha.
Môžete zvýšiť pocit sebestačnosti vášho dieťaťa a pravdepodobne znížiť úzkosť zvyšujúcu bolesť a požiadať ich o brainstorming sebavedomých myšlienok . Pre malé deti je nádherná technika hovoriť priamo s obľúbeným vycpaným zvieraťom. Napríklad, opýtajte sa "Má Teddy nejaké nápady, čo vám pomôže cítiť lepšie?" Staršie deti môžu byť samozrejme požiadané priamo o svoje nápady, čo si myslia, že môžu pomôcť.
6. Učte sa o vzťahu IBS príznakov na diétu
Hoci sa zdá, že to vyzerá, že neprichádza do úvahy logika, výskum nepreukázal veľký vplyv na výživové zmeny na príznaky IBS u detí. Toto sa zdá byť obzvlášť pravdivé, pokiaľ ide o príznak bolesti žalúdka. Vzhľadom na to existujú určité všeobecné pokyny, ktoré treba mať na pamäti:
Použite denník potravín na hľadanie možnej neznášanlivosti laktózy alebo problému fruktózovej malabsorpcie .
Nechajte svoje dieťa vyhnúť sa týmto:
- Umelé sladidlá, ktoré končí v "-ol"
- kofeín
- Tučné jedlá
- Plynové potraviny
Ak symptómy vášho dieťaťa obsahujú záchvaty hnačky, povzbudzujte ho, aby jedol malé jedlo počas celého dňa, aby sa vyhlo posilňovaniu črevných kŕčov. Ak je vaše dieťa viac pravdepodobné, že sa bude zaoberať zápchou, povzbudí ho, aby jedol veľké jedlo - hlavne ráno - aby pomohlo iniciovať pohyb čriev.
V prípade potreby zvýšte prívod vlákniny vášho dieťaťa, ale postupujte veľmi pomaly. Ak chcete zistiť, koľko gramov vlákniny denne má vaše dieťa konzumovať, jednoducho pridajte päť do jeho veku. Vlákna pomáhajú hromadiť stoličku (dobré na hnačku) a zjemňovať stoličku (dobré pre zápchu). Mnoho zdrojov vlákniny však môže spôsobiť plyn a nadúvanie, čo môže zhoršiť príznaky vášho dieťaťa. Pomalé zvyšovanie obsahu vlákniny v strave vášho dieťaťa môže pomôcť jeho organizmu prispôsobiť sa bez nadmernej tvorby plynov.
Možno budete tiež chcieť porozprávať so svojím lekárom o tom, že vaše dieťa má nízku stravu FODMAP. Táto strava zahŕňa obmedzenie určitých sacharidov známych spoločne ako FODMAPs niekoľko týždňov pred tým, ako ich opätovne zavediete do diéty vášho dieťaťa, aby ste mohli posúdiť toleranciu. Táto diéta je najlepšia, keď sa vykonáva pod dohľadom dietetika.
Pred uskutočnením akýchkoľvek veľkých zmien vo výžive vášho dieťaťa nezabudnite diskutovať o svojich plánoch s lekárom svojho dieťaťa, ktorý je schopný najlepšie vedieť, ako budú mať nejaké zmeny vplyv na zdravie vášho dieťaťa.
7. Pozrite sa na ošetrenie mysle a tela
Výskum ukázal, že niektoré formy psychoterapie môžu mať pozitívny vplyv na symptómy IBS. Ak vaše dieťa zažíva epizódy bolesti brucha, môže mať prospech z hypnoterapie . Ak vaše dieťa zažíva veľa úzkosti a myslíte si, že táto úzkosť spôsobuje zhoršenie jeho príznakov, mohol by ťažiť z kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT).
8. Pracujte so školami
Jedným z najviac frustrujúcich a znepokojujúcich aspektov IBS u detí je to, keď zasahuje do ich schopnosti chodiť do školy . Je to typické, že sa obáva, že dieťa preháňa svoje príznaky, aby sa vyhlo škole. Môže to byť tiež znepokojujúce premýšľať o tom, aký vplyv bude mať toľko škôl na celkové vzdelanie vášho dieťaťa. Počúvajte svoje dieťa a vaše rodičovské inštinkty, aby ste zistili, či sú schopní vstúpiť do školy. Pre mnohé deti sú príznaky horšie ráno, takže niekedy môže byť oneskorený štart, čo je potrebné. V extrémnom prípade môže vaše dieťa potrebovať domácu výučbu.
Je nevyhnutné pokúsiť sa spolupracovať so školou, aby ste sa uistili, že vaše vzdelávacie potreby dieťaťa sú splnené. Vaše dieťa má určité práva týkajúce sa získania vzdelania napriek tomu, že má zdravotný stav, akým je IBS. Porozprávajte sa so svojimi školskými úradníkmi o možnosti napísať plán 504 , ktorý načrtáva, aké ubytovacie zariadenie by vaše dieťa mohlo potrebovať, aby uspelo v škole vo svetle žalúdočných problémov.
9. Neprehliadnite vaše ostatné deti
Problém so zdravotným stavom nemá vplyv iba na osobu, ktorá má diagnózu. Život súrodencov je tiež ovplyvnený: "choré" dieťa je vnímané ako zvýšenie pozornosti, rodinné plány sú zrušené, niektoré potraviny nemôžu byť podávané atď Pocit odporu môže vyvíjať u zdravých súrodencov. V niektorých prípadoch môže zdravý súrodenec začať "konať" v snahe presunúť pozornosť.
Hoci všetci vieme, ako môže byť zaneprázdnený život, je dôležité, aby ste sa pokúsili nájsť "sám čas" s ostatnými deťmi. Keď ich máte osamote, povzbudzujte ich, aby verbalizovali svoje pocity o probléme s IBS ich bratom alebo sestrou. Dajte im vedieť, že akékoľvek negatívne pocity, ktoré majú, sú normálne a zrozumiteľné. Je úžasné, koľko lepších ľudí cíti, keď sú ich pocity potvrdené.
Mnohé deti majú ťažkosti s uvedením svojich pocitov do slov. Pre malé deti môžete získať pomoc s ich obľúbeným vycpaným zvieraťom. Často dieťa môže povedať, že "Teddy nenávidí môjho brata," ale vedia, že by to asi nemali povedať sami! Pre staršie deti ich pocity môžu byť potvrdené jednoducho tým, že ich uvediete do slov, napríklad: "Môžete byť rozrušený, čo sa deje so svojím sestrou. Môžete byť odporní voči pozornosti, ktorú dostane alebo bummed, keď musíme zrušiť naše rodinné plány, tieto pocity sú normálne a zrozumiteľné ".
Deti všetkých vekových kategórií môžu mať prospech z toho, že požiadajú o svoje nápady týkajúce sa riešení, napr. "Aké máte nápady na rodinnú zábavu, ktorú môžeme urobiť blízko domova?" alebo "Máte nejaké myšlienky, čo by mohlo spôsobiť, že sa váš brat alebo sestra cítia lepšie?" Opäť platí, že pre malé deti, vrátane ich bezpečnostný objekt v rozhovore môže pomôcť vytvoriť nápady. Čokoľvek funguje. Cieľom je urobiť zdravých súrodencov pocit, že sú stále dôležitou súčasťou rodiny. A pamätajte, že všetci sme oveľa lepšie spolupracovať s plánom, keď sme mu pomohli prísť s ním!
10. Nájdite rovnováhu pre seba, vaše dieťa a vašu rodinu
Máte choré dieťa veľmi, veľmi stresujúce. Uistite sa, že nezabúdate na svoje vlastné potreby, keď sa snažíte pomôcť dieťaťu riešiť jej IBS. Nájdite spôsoby, ako "nabiť batérie" vždy, keď je to možné. Pamätajte, že lepšia starostlivosť, ktorú ste si vzali, tým viac budete musieť dať ostatným.
S každým temným oblakom je strieborná podšívka. Pravdepodobne strieborná podšívka tmavého oblaku, ktorý je vašim dieťaťom IBS, je to, že núti vašu rodinu spomaliť a tráviť čas spoločne - vzácny luxus v našej veľmi zaneprázdnenej kultúre. Nájdite aktivity s nízkym stresom, ktoré si celá vaša rodina môže vychutnať, ako napríklad čítanie kníh, sledovanie filmov alebo práca na staromódnom puzzle. Moderná technológia ponúka aj tony spôsobov, ako udržať deti v domácnosti. Pozrite sa na videohry alebo aplikácie, ktoré si celá rodina môže vychutnať spoločne. Nechajte IBS poskytnúť príležitosť všetkým členom rodiny vedieť, že sú milovaní, a aby sa zabezpečilo, že budú vychovávané všetky potreby.
zdroj:
Chiou E & Nurko S. "Riadenie funkčnej brušnej bolesti a syndrómu dráždivého čreva u detí a dospievajúcich." Expert Review of Gastroenterology & Hepatology 2010 4: 293-304.