Nauzea je často príznakom inej choroby
Väčšina ľudí vie, aké pocity nevoľnosti cítia, pretože ich zažili počas zápasu s vírusom alebo dokonca z horskej dráhy alebo nepríjemnej jazdy lietadla a tehotné ženy to zvyčajne dobre vedia. Nauzea je nepríjemný pocit v žalúdku a môže byť sprevádzaný pocitom, že človek môže zvracať. Môže sa pohybovať od toho, že je silný, keď sa zvracanie zdá, ako by sa mohlo stať kedykoľvek, na nízku úroveň pretrvávajúcich žalúdočných problémov.
Nauzeňa sa vo všeobecnosti nepovažuje za podmienku sama osebe, ale je skôr symptómom niečoho iného, čo sa deje v tele. Niekedy nevoľnosť sprevádza aj nedostatok chuti do jedla, regurgitácia, vracanie a bolesť brucha alebo nepohodlie.
Chronická alebo akútna nevoľnosť
Akútna nevoľnosť môže byť spôsobená stavom, ktorý sa náhle objaví, čo sa nazýva akútne. Akútna nevoľnosť môže byť spôsobená vírusom, ktorý postihuje žalúdok a spôsobuje nevoľnosť a vracanie (to je gastroenteritída , ktorá sa často nazýva "žalúdočná chrípka", hoci nie je príbuzná chrípke ). Otrava jedlom je ďalšou príčinou nevoľnosti (niekedy sprevádzanej aj vracaním a hnačkou), ktoré sa náhle vyskytnú a zvyčajne sa rozriešia samy o sebe, keď baktérie vylučujú telo.
Ďalšie bežné príčiny akútnej nevoľnosti, ktoré zvyčajne vyriešia samy o sebe, zahŕňajú:
- Ochorenie vozidla (pohybová choroba)
- Extrémna bolesť
- kocovina
- Vedľajšie účinky lieku
- migréna
- prejedanie
- stres
- Trauma (ako otras mozgu)
Chronické je, keď môže byť neustále prítomná nevoľnosť alebo môže prísť a odísť. V niektorých prípadoch sa nauzea môže objaviť po spúšťacom fakte, ako je jedenie, len aby sa zlepšilo a potom sa po ďalšom jedle znova stalo. Keď je nauzea chronická a nie je jasná príčina, ako je tehotenstvo, je čas hovoriť s lekárom o tom, prečo sa to môže deje.
Nebude existovať jeden konkrétny test, ktorý môže pomôcť určiť príčinu nevoľnosti, takže testovanie bude závisieť od toho, čo by mohlo byť podozrenie spôsobené.
Pridružené podmienky
Nevoľnosť je symptómom stavu a niektoré z bežnejších príčin môžu zahŕňať:
Tehotenstvo. Chronická nevoľnosť je bežná u gravidných žien, najmä v prvom trimestri, a obyčajne sa nazýva "ranná nevoľnosť", aj keď môže trvať celý deň. Pre mnoho žien sa nauzea objavuje uprostred prvého trimestra a je preč druhým, ale niektoré ženy majú nevoľnosť celé tehotenstvo alebo sa vráti do konca. Keď je nevoľnosť ťažká a je sprevádzaná vracaním až do bodu, keď je udržiavanie potravy alebo vody nadol náročné, môže to byť stav nazývaný hyperemesis gravidarum.
Žlčové kamene. Žlčové kamene sú časté, najmä u žien, ktoré majú dvojnásobnú pravdepodobnosť, že majú kameň ako muži. Žlčníkové kamene môžu spôsobiť žiadne príznaky, ale môžu tiež spôsobiť bolesť chrbta, ramena alebo hornej časti brucha a nauzeu a vracanie. Príznaky môžu byť po jedle horšie, najmä pri jedle s vysokým obsahom tuku. Žlčové kamene môžu byť diagnostikované jedným z niekoľkých rôznych zobrazovacích testov a najčastejšie sa liečia odstránením žlčníka.
Gastroezofageálny reflux (GERD). GERD je bežný stav, ktorý sa vyskytuje, keď sa obsah žalúdka vráti späť do pažeráka. Môže to spôsobiť príznaky pálenia záhy, regurgitácie a nevoľnosti. Príznaky môžu byť horšie po jedle alebo v noci po zostupu a nevoľnosť môže pretrvávať, najmä ak sa žalúdočná kyselina zadrží do hrdla. V mnohých prípadoch je GERD liečiteľná pomocou over-the-counter alebo liekov na predpis (vrátane antacíd, antagonistov receptora histamínu-2, H2RA a inhibítorov protónovej pumpy, PPI ). Môžu tiež pomôcť zmeny v životnom štýle, ako je strata hmotnosti a spánku s vyvýšenou hlavou, ako aj vyhýbanie sa prípadným spúšťačom príznakov (napríklad fajčenie, alkoholické nápoje, káva, čokoláda, tučné jedlá a vyprážané potraviny).
Migréna. Migrénové bolesti hlavy môžu spôsobiť nevoľnosť buď pred začatím bolesti hlavy, alebo počas bolesti hlavy. Diagnostikovanie bolesti hlavy môže byť zložité, pretože existuje niekoľko rôznych typov migrén, ktoré majú rôzne príznaky. Liečba môže zahŕňať zmeny životného štýlu aj lieky.
Peptický vred. Peptický vred je v prípade žalúdka, tenkého čreva alebo pažeráka. Vo väčšine prípadov sú peptické vredy spôsobené baktériou Helicobacter pylori ( H pylori ). Ďalšou príčinou peptických vredov je použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako je ibuprofén, ale to nie je tak bežné. Peptické vredy často spôsobujú bolesť alebo nepohodlie, ale môžu tiež spôsobiť nevoľnosť, vracanie, stratu chuti do jedla, strata hmotnosti a pocit plnosti po malých jedlách. V prípade vredov spôsobených H pylori budú predpísané antibiotiká spolu s ďalšími liekmi na zmiernenie symptómov.
Poruchy centrálneho nervového systému. Podmienky, ktoré ovplyvňujú nervový systém, ako je intrakraniálne krvácanie alebo infekcie, môžu byť spojené s nauzeou. Tieto stavy sú závažné a sú zvyčajne sprevádzané príznakmi zmätenosti, závratov alebo zmien v pamäti. Ak sa vyskytnú tieto príznaky a ak existuje podozrenie na krvácanie alebo infekciu ako je meningitída, sú dôvodom okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Hepatitída. Hepatitída je zápal pečene a môže sa vyskytnúť v dôsledku infekcie vírusom alebo autoimunitnej hepatitídy alebo alkoholickej hepatitídy. Hepatitída môže byť akútna alebo chronická a môže spôsobiť nevoľnosť spolu so žltačkou , horúčkou, bolesťami hlavy a bolesťami kĺbov. Liečba bude závisieť od príčiny hepatitídy, ale bude sa pohybovať od zmien životného štýlu až po antivírusové lieky na steroidy.
Hiatálna kýla. Kýla je, keď je v brušnej stene slabý bod a žalúdok ju prechádza cez hrudník. Hernia môžu spôsobiť príznaky refluxu, ako aj bolesť alebo nepríjemné pocity a v niektorých prípadoch môže byť aj nevoľnosť. Malé hernia nemusí byť viditeľné, spôsobujú žiadne príznaky alebo dokonca vyžadujú liečbu, ale väčšie hernia môžu vyžadovať operáciu.
Zápalová choroba čriev (IBD). IBD zahŕňa Crohnovu chorobu, ulceratívnu kolitídu a neurčitú kolitídu, ktoré sú chorobami tráviaceho traktu. Tieto ochorenia spôsobujú zápaly v rôznych častiach tráviaceho systému a môžu byť spojené s chronickou nevoľnosťou. V niektorých prípadoch môže byť nauzea nežiaducim účinkom liekov alebo môže byť výsledkom komplikácie (ako je obštrukcia čriev). Liečba bude závisieť od príčiny nevoľnosti a môže tiež zahŕňať účinnú liečbu zápalu spôsobeného IBD.
Črevná obštrukcia. Obštrukcia je pri blokovaní malého alebo hrubého čreva. Blokovanie môže byť spôsobené jedným z niekoľkých dôvodov, vrátane tkaniva jazvy alebo zvratu alebo zákrutu v čreve. Zvyčajne najvýraznejším príznakom intestinálnej obštrukcie je bolesť, ale v niektorých prípadoch sa môže stať aj nevoľnosť a vracanie. Prekážky sú častejšie u ľudí, ktorí majú IBD (najmä Crohnova choroba), ale môžu sa stať každému. Prekážky môžu byť zdravotnou pohotovosťou, takže je dôležité, aby ste sa okamžite dostali do starostlivosti, keď máte podozrenie. Vo väčšine prípadov môžu byť prekážky liečené v nemocnici bez operácie.
Zápal slinivky brušnej. Pankreas je orgán, ktorý uvoľňuje enzýmy na trávenie do žalúdka a hormónov do krvného obehu. Pankreatitída je vtedy, keď sa pankreas zapáli, čo môže viesť k príznakom bolesti, ktorá sa po jedle zhorší, horúčka, nevoľnosť a vracanie. Pankreatitída je zriedkavá a osoby, ktoré majú tento stav, sú často veľmi choré, pretože sú vážnym stavom. Liečba bude závisieť od toho, čo spôsobuje pankreatitídu.
Chronická idiopatická nauzea
Idiopatická znamená, že pre nevoľnosť sa nedá nájsť žiadny fyzický dôvod. To však neznamená, že neexistuje žiadna príčina, alebo že sa v budúcnosti nestane jasné. V niektorých prípadoch to môže byť aj funkčná nevoľnosť. Pretože sa zdá, že neexistuje základná príčina nevoľnosti, liečba sa zvyčajne zameriava na znižovanie nepohodlia nevoľnosti, liečenie akýchkoľvek ďalších stavov, ktoré by sa mohli vyskytnúť súčasne, ako sú migrény, problémy s rovnováhou alebo choroby trávenia a prevencia zvracanie.
liečba
Liečba chronickej nevoľnosti bude vo veľkej miere závisieť od základnej príčiny, preto je dôležité získať presnú diagnózu. Avšak, akonáhle je príčina pochopená, existuje niekoľko vecí, ktoré je možné urobiť, aby pomohla dostať nevoľnosť pod kontrolu, takže je menej obťažujúce. Liečba nevoľnosti doma môže zahŕňať:
- Antihistaminiká alebo antiemetiká (na odporúčanie lekára)
- Sústreďuje sa na hlboké, rovnomerné dýchanie
- Konzumácia potravín, u ktorých je menej pravdepodobné, že spôsobujú nauzeu (krekry, chlieb, ryža)
- Potraviny obsahujúce zázvor alebo sanie na zázvor
- Lieky na pohybové choroby (ako je Dramamine) na odporúčanie lekára
- Prechod do chladnej miestnosti
- Popíjanie studenej vody, zázvoru alebo čaju
- Užívanie menších a častejších jedál
Kedy navštíviť lekára
Nauzea nie je typická núdzová situácia, ale ihneď zavolajte lekára v prípade:
- Čierne alebo dechtové stolice
- Krv v stolici alebo vracanie
- zmätok
- závrat
- Vysoká horúčka
- Ťažká bolesť brucha
- Známky dehydratácie
- Vracanie, ktoré sa nezastaví
Slovo z
Nevoľnosť je nešpecifickým príznakom. Mohlo by byť náročné presne určiť, čo to spôsobuje. V mnohých prípadoch môžu príbuzné príznaky (napríklad bolesť, horúčka alebo vracanie) poskytnúť lekárovi viac informácií o tom, čo môže spôsobiť nevoľnosť. Nevoľnosť, ktorá prichádza alebo ide alebo je chronická, je dôvodom na naplánovanie schôdzky s lekárom, aby ste sa dostali na jeho dno.
Spoločné stavy, ktoré sú spojené s nevoľnosťou, môžu byť liečené rôznymi spôsobmi, ale domáce lieky môžu v krátkodobom horizonte pomôcť vyrovnať sa s nevoľnosťou. Ak je nauzea sprevádzaná príznakmi červenej vlajky, ako je silná bolesť alebo vracanie alebo krv vo vracaní alebo stolici, je dôvod okamžite kontaktovať lekára.
> Zdroje:
> Feuerstein JD, Cheifetz AS. "Crohnova choroba: epidemiológia, diagnostika a manažment." Mayo Clin Proc . 2017; 92: 1088-1103.
> Kovacic K, Chelimsky G. "Chronická idiopatická nauzea" Pediatr Ann ., 2014, 43 (4): e89-94.
> Zamestnanci kliniky Mayo. "Hiatálna kýla." Mayo Clinic. 21. decembra 2017.
> Národné centrum pre doplnkové a integrované zdravie (NCCIH). "Zázvor." NCCIH Clearinghouse. September 2016.