Príčiny hnačky po jedle

Dôvody, prečo by ste mohli mať často postprandiálnu hnačku

Skúsenosť s hnačkou ihneď po tom, čo sajete, je známa ako postprandiálna hnačka. Mohlo sa to len začať objavovať, v tomto prípade je akútne, alebo ste ho mohli dlho trvať a je to chronický stav. Informácie o bežných príčinách hnačky po jedle vám pomôžu pracovať so svojím lekárom na účinnom liečebnom pláne.

Akýkoľvek nový alebo pretrvávajúci tráviaci príznak by mal byť upozornený Vášmu lekárovi, aby ste získali presný plán diagnózy a liečby.

Hoci hnačka po jedle môže byť výsledkom jedného z tu opísaných zdravotných stavov, môže to byť aj znak iných vážnych ochorení.

Príčiny akútnej hnačky po jedle

Akútny hnačka je náhly výskyt epizód hnačky. Po jedle sa môže objaviť hnačka kvôli akejkoľvek príčine, keďže jednoduchý spôsob jedenia stimuluje pohyb svalov vo vašom hrubom čreve, aby ste vyprázdnili svoje črevá. Keď máte nejakú príčinu, ako je infekcia, otravy jedlom alebo IBS, tieto kontrakcie môžu byť silnejšie a bolestivejšie ako obvykle a majú pocit naliehavosti. Môžu to byť príčiny akútnej hnačky:

• Bakteriálne infekcie, ako je Salmonella alebo E. coli
• Otrava jedlom
• Vírusové infekcie (bežne označované ako "žalúdočná chrípka")
• Parazity ako Giardia
• Lieky ako sú antacidá, antibiotiká, chemoterapia
• Laktózová intolerancia (môže byť tiež chronická príčina)
• Syndróm dráždivého čreva s prevládajúcou hnačkou ( IBS-D ), ktorý môže byť tiež chronickou príčinou

Čo robiť pri akútnej hnačke

1. Zostaňte hydratovaný. Budete musieť nahradiť tekutiny a minerály, ktoré vaše telo neabsorbuje kvôli rýchlemu prechodu stolice cez váš systém. Pokúste sa piť vodu a vyčistiť ovocné šťavy a popíjať vývar.
2. Nepokúšajte sa používať voľnopredajný výrobok ako je Imodium alebo Kaopectate. Tieto lieky by sa nemali používať, ak máte horúčku alebo máte vo vašej stolici hlien alebo krv. Pepto Bismol môže byť alternatívou, ale najskôr sa poraďte so svojím lekárom. Žiadne z týchto liekov sa nemá podávať deťom bez povolenia lekára.

1. Buďte opatrní pri vašej strave a len jedzte malé jedlo. Skontrolujte zoznam potravín, ktoré majú jesť, keď máte hnačku a potraviny, aby ste sa vyhli, keď máte hnačku . Po uplynutí hnačky sa naučte, čo jesť, keď sa cítite lepšie .

Kedy zavolajte svojho lekára

Mali by ste okamžite zavolať svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Krv vo stolici
• Príznaky dehydratácie vrátane zníženia moču, sucho v ústach, potopenie očí
• Horúčka nad 100 F alebo ktorá trvá viac ako tri dni
• Ťažká bolesť žalúdka
• Zhoršenie príznakov hnačky alebo hnačka je ešte prítomná o dva dni neskôr u dieťaťa alebo dieťaťa a o päť dní neskôr u dospelého.
• Poznajte červené vlajky príznaky zažívacieho traktu , ktoré sú obzvlášť nebezpečné príznaky, aby ste dbali na túto výzvu na okamžitú lekársku konzultáciu. Patria sem krvácanie z konečníka, vracanie, nedostatok chuti do jedla, výrazná strata hmotnosti, horúčka, bolesť brucha a kŕče v noci a anémia.

Príčiny chronickej hnačky po jedle

Pretrvávajúci problém s hnačkou po jedle môže byť spôsobený širokou škálou zdravotných problémov, ktoré majú ako symptómy chronické hnačky. Ak máte jednu z týchto porúch, jednoduchý čin jedenia jedla môže slúžiť ako spúšť pre epizódy hnačky.

Riešenie základnej choroby môže pomôcť pri uvoľnení symptómov chodu do kúpeľne po jedle.

• Infekcia : Tak ako pri akútnej hnačke, existujú infekcie, ktoré môžu spôsobiť chronickú hnačku. Patria sem Clostridium difficile , Giardia lamblia a améba.
• Syndróm dráždivého čreva (IBS) : Len jednoduchý čin stravovania môže stačiť na to, aby odhalil symptómy hnačky u niektorých ľudí, ktorí majú IBS. Nie je jasné, prečo existuje táto hyperreaktivita tráviaceho systému pri tejto poruche.
• Diabee žlčových kyselín (BAD): Výskumníci začínajú nájsť dôkaz, že niektorí ľudia, ktorí sú diagnostikovaní s IBS, majú skutočne BAD. Žlčové kyseliny sú vylučované vaším žlčníkom, aby tráviaci systém trávil tuky. Keď tieto kyseliny nie sú správne reabsorbované, slúžia na stimuláciu kontrakcií v hrubom čreve, čo vedie k hnačke. Niekedy je príčina BAD neznáma; inokedy sa vyskytuje po operácii alebo chorobe zahŕňajúcej tráviace orgány (napríklad žlučník, pankreas alebo tenké črevo).

• Odstránenie žlčníka : Bez žlčníka majú niektorí ľudia problémy s nedostatočnou reguláciou žlčových kyselín do malého a hrubého čreva, čo spôsobuje podobné príznaky ako BAD. Aj keď sa tento symptóm zvyčajne rýchlo vyrieši po dátume operácie, pre niektorých ľudí zostáva pretrvávajúcim problémom.
• Intolerancia laktózy : Ľudia, ktorí trpia neznášanlivosťou laktózy, postrádajú dostatočné množstvo enzýmu potrebné na rozklad laktózy, cukru v mlieku a mliečnych výrobkoch. To môže spôsobiť príznaky hnačky po konzumácii mliečnych potravín. Laktózová intolerancia môže byť identifikovaná použitím dychového testu alebo eliminačnej stravy .
• Malá absorpcia cukru : Okrem laktózy niektorí ľudia nedokážu digerovať cukry fruktózu a sorbitol. Fruktóza sa nachádza v mnohých plodoch a vysokom fruktózovom kukuričnom sirupe. Sorbitol sa nachádza aj v niektorých plodoch, ako aj v umelých sladidlách. Rovnako ako laktózová intolerancia, môže byť identifikovaná fruktózová alebo sorbitolová malabsorpcia pomocou testovania dychu alebo eliminácie výživy.
• Celiakia: Ľudia, ktorí majú celiakiu, majú autoimunitnú reakciu ako odpoveď na požitie lepok, čo je bielkovina nachádzajúca sa v pšenici, raži a jačmeni. Hnačka z celiakie je často zápach a stolica môže byť viac náchylná na plavbu než na klesanie. Celiakia má vážne zdravotné dôsledky a ste mali vyšetrené na túto chorobu, ak po jedle prežívate chronickú hnačku.
• Zápalové ochorenie čriev (IBD) : Dve formy IBD-Crohnovej choroby a ulceratívnej kolitídy môžu spôsobiť príznaky hnačky po jedle. Na rozdiel od niektorého z vyššie uvedených zdravotných problémov môže hnačka IBD zahŕňať príznaky krvi v stolici . Akékoľvek príznaky krvi v stolici je potrebné ihneď upozorniť svojho lekára.
• Dumpingový syndróm : Tento syndróm sa najčastejšie vyskytujú u ľudí, ktorí podstúpili bariatrickú operáciu na zníženie telesnej hmotnosti. Dumpingový syndróm je tiež známy ako rýchle vyprázdnenie žalúdka, pretože obsah žalúdka je príliš rýchlo vyprázdnený do tenkého čreva. Jedenie môže vyvolať príznaky, ako je hnačka, najmä konzumácia jedál s vysokým obsahom cukru.
• Mikroskopická kolitída : Tento typ kolitídy je zreteľne odlišná choroba ako ulcerózna kolitída. Pri mikroskopickej kolitíde môže byť zápal buniek obličiek viditeľný len pri pozorovaní tkaniva pod mikroskopom. Príčina mikroskopickej kolitídy nie je dobre známa. Jeho príznaky zahŕňajú pretrvávajúce alebo prerušované epizódy vodnej hnačky.
• Rakovina hrubého čreva : Chronická hnačka nie je zvyčajne známkou rakoviny hrubého čreva (zápcha môže byť pravdepodobnejšia), avšak akákoľvek zmena frekvencie črevných pohybov bola spojená s prítomnosťou rakoviny. Medzi ďalšie príznaky rakoviny hrubého čreva patrí krv v stolici alebo na stolici, únava, anémia a nevysvetliteľná strata hmotnosti. Ak máte niektorý z týchto príznakov popri chronickom hnačke, musíte ihneď navštíviť svojho lekára.
• Pankreatická exokrinná insuficiencia : V tomto stave pankreas nevytvára dostatok tráviacich enzýmov na úplné trávenie potravín, ktoré konzumujete. Hoci existuje test na funkciu exokrínu pankreasu, ktorá zahŕňa meranie množstva tuku v stolici, výskumníci si mysleli, že tento test nemusí byť presný pri zisťovaní miernej insuficiencie, ktorá spôsobuje postprandiálnu hnačku. Výskum v tejto oblasti je dosť obmedzený. V prehľade sa zistila jedna štúdia, ktorá ukázala, že malé percento pacientov s IBS-D trpí pankreatickou exokrinnou insuficienciou. V ďalšej malej štúdii pacienti s IBS-D, ktorým bola podaná pankreliza, forma pankreatických tráviacich enzýmov, zaznamenali zníženie epizód postprandiálnej hnačky.

Čo robiť pre chronické problémy s hnačkou po jedle

1. Informujte svojho lekára. Akýkoľvek nezvyčajný príznak by ste mali vždy upozorniť svojho lekára. To pomáha zaistiť správnu diagnózu, a preto je možné vyvinúť užitočný liečebný plán.
2. Dodržujte pokyny lekára, aby ste čo najlepšie zvládli svoj základný zdravotný problém.
3. Jedzte malé jedlá počas celého dňa a vyhnite sa mastným jedlám, ako sú vyprážané jedlá, mastné mäso a hustá omáčka. Veľké jedlá a tučné jedlá môžu zvýšiť silu črevných kontrakcií a tak vyvolať epizódu hnačky.
4. Použite relaxačné cvičenia na upokojenie vášho tela. Vzhľadom na úzke prepojenie medzi mozgom a črevom môže byť stres spúšťačom hnačky . Mnoho ľudí sa zaoberá veľa stresu v ich živote, nehovoriac o tom, že hnačka po jedle je stresujúca. Hoci hlboké dýchacie cvičenia a progresívne svalové relaxačné schopnosti môžu byť účinné pri upokojení vášho tela a preto ponúkajú potenciál na spomalenie vyprázdňovania vašich vnútorností.

Vznikajúce teórie o syndróme postprandiálnej hnačky v IBS

Vznikajú nové teórie, ktoré naznačujú, že pre niektorých pacientov, u ktorých bol diagnostikovaný syndróm dráždivého čriev (IBS-D) prevažujúci u hnačky, sa môže stať niečo iné. Výskum postprandiálnej hnačky je dosť obmedzený. Tu sú cesty, ktoré predbežný výskum identifikoval:

• Postprandiálny syndróm hnačky: Dvaja IBS vedci, drs. Money a Camilleri navrhli tri možné príčiny toho, čo nazývajú "postprandiálny syndróm hnačky". Berú na vedomie, že diagnostické markery sú obmedzené a naznačujú, že pozitívna odpoveď na liečbu teoretizovaného problému môže slúžiť ako potvrdenie diagnózy. Myslia si, že je potrebné zvážiť tri diagnózy: malabsorpciu žlčových kyselín (BAM) , exokrinnú insuficienciu pankreasu a nedostatok glukozidázy.
• Nadmerná kyselina žalúdka: Nadmerné množstvo žalúdočnej kyseliny sa dlhodobo spája s vývojom gastroezofageálneho refluxu (GERD). Malá štúdia zistila, že lieky GERD podávané skupine pacientov s IBS-D mali za následok významné zníženie symptómov hnačky a postprandiálnej naliehavosti. Toto zistenie však nebolo opakované.
• Obsah malých črevných vôd: Skupina vedcov zistila, že v porovnaní so zdravými kontrolnými subjektmi majú pacienti s IBS-D nižšie množstvo vody v tenkom čreve a prechádzajú rýchlejšie do hrubého čreva, čo môže prispieť k postprandiálnej hnačke. Tento výskum súvisí s teóriou FODMAPs pre IBS, pretože potraviny s vysokou osmotickou hodnotou (čo znamená, že produkujú vyššie objemy tekutiny) sú obzvlášť problematické pre ľudí s IBS. Ak je to pravda, môže to mať veľký význam vývoj liekov, ktoré by mohli spomaliť čas prechodu, a tým lepšie regulovať tok tekutiny do hrubého čreva.

Zrátané podčiarknutie pri postprandiálnom výskume hnačky

Je zrejmé, že výskum faktorov postprandiálnej hnačky v IBS je dosť obmedzený, a preto nie je možné vyvodiť žiadne konečné závery. Navyše, napriek rôznorodosti pravdepodobných teórií vysvetľujúcich tento problém, údaje o liečbe tohto stavu neexistujú, takže nie je jasné, ktoré liečby pomôžu pacientom a ktoré nie.

Dúfajme, že ďalší výskum objasní túto problematiku a ponúkne niektoré účinné možnosti liečby. Medzitým, ak máte po jedle naliehavé epizódy hnačky, prediskutujte túto tému so svojím lekárom, aby ste zistili, či je niektorá z navrhovaných zákrokov pre vás bezpečnou voľbou.

Slovo z

Keď sa hnačka deje hneď po jedle, stáva sa ťažké si vychutnať jedlo. Môžete sa stať opatrným, čo jesť, a úzkosťou o tom, že niečo vôbec chcete jesť. Nie si sám. Mnoho ľudí má tento príznak. Spolupracujte so svojím lekárom, ak chcete nájsť základnú príčinu. Možno budete môcť nájsť riešenia, aby ste si mohli vychutnať jedlo bez obáv, že sa budete musieť ponáhľať do toalety.

> Zdroje:

> DiBaise JK, islam RS " Žlčové kyseliny: nedostatočne rozpoznaná a podceňovaná príčina chronickej hnačky " Praktická gastroenterológia 2012 36 (10): 32-44

> Hnačka. Národný ústav pre diabetes a tráviace a obličkové choroby. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes.

> Marciani, L., et.al. "Postprandiálne zmeny v obsahu malých črevných vôd u zdravých jedincov a pacientov s syndrómom dráždivého čreva" Gastroenterology 2010 138: 469-477.

> Money M, Camilleri M. "Recenzia: Riadenie syndrómu postprandiálnej hnačky" Americký časopis medicíny 2012 125: 538-544.

Wedlake L, et.al. "Systematický prehľad: prevalencia idiopatickej malabsorpcie žlčových kyselín diagnostikovaná pomocou skenovania pomocou SeHCAT u pacientov s syndrómom dráždivého črevného čreva s prevalenciou hnačky", Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2009, 30: 707-717.