Uznanie symptómov chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD) a čo najskôr diagnostikovanie je jedným z najdôležitejších aspektov riadenia CHOCHP. Príznaky môžu zahŕňať dýchavičnosť, sipot, kašeľ, únavu, tvorbu hlienu a chronické respiračné infekcie, ktoré sa môžu pohybovať od miernych až po veľmi závažné, v závislosti od štádia ochorenia. Hoci CHOCHP je často pomaly progresívna, je bežné mať exacerbácie, počas ktorých sa symptómy zhoršujú po určitý čas. Okamžité rozpoznanie zhoršenia príznakov, ktoré môžu naznačovať exacerbáciu CHOCHP, môže tiež zlepšiť výsledky ochorenia.
Časté príznaky
Pozoruhodné symptómy CHOCHP sa často nezobrazujú, kým sa ochorenie nezvýši a už ste utrpeli poškodenie pľúc. Ľudia, ktorí sú diagnostikovaní a začnú liečiť CHOCHP skôr v priebehu ochorenia, môžu mať lepšiu prognózu, takže ak niektorý z týchto príznakov CHOCHP znie dobre, obráťte sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o ďalšie hodnotenie.
Dýchavičnosť
Dýchavičnosť (dyspnoe) je charakteristickým príznakom CHOCHP a zvyčajne prvý príznak, ktorý sa objaví. Dýchavičnosť v dôsledku zdravotných ťažkostí môže byť popísaná mnohými spôsobmi, ale mnohí ľudia s CHOCHP popisujú dýchavicu ako pocit ako dýchanie alebo dych. Ostatní ľudia popisujú pocit ako "hladu vo vzduchu".
Spočiatku môžete pocítiť len dyspnoe, keď sa budete cítiť. Keď však ochorenie prebieha, dýchavičnosť sa môže vyskytnúť aj počas odpočinku. Nástroj známy ako stupnica dyspnoe MMRC sa často používa na kvantifikáciu týchto inak subjektívnych symptómov, takže vy a váš lekár si môžete vybrať tie najlepšie možnosti liečby, ak máte CHOCHP.
Ako symptóm je dyspnoe najcitlivejšou funkciou CHOCHP, ktorá vyvoláva úzkosť. Našťastie existujú dychové cvičenia , ako aj tipy na stravovanie , ktoré vám môžu výrazne pomôcť vyrovnať sa s dyspnoe.
Chronický kašeľ
Chronický kašeľ v CHOCHP je dlhodobý a zdá sa, že nezmizne. Lekársky je definovaný ako kašeľ, ktorý trvá najmenej osem týždňov. Zatiaľ čo chronický kašeľ je bežný u ľudí s CHOCHP, existuje mnoho ďalších príčin pretrvávajúceho kašľa rovnako, a je dôležité zabezpečiť, aby tieto iné možné vážne príčiny boli vylúčené.
Chronický kašeľ je často počiatočným príznakom ochorenia, ale je to jeden, ktorý sa prehliada, pretože veľa ľudí ho pripisuje fajčeniu ( fajčiarovi kašeľ ), alergiám alebo iným dráždivým látkam v životnom prostredí.
Kašeľ s CHOCHP môže byť suchá (neproduktívna) alebo produkovať hlien. Pri niektorých typoch CHOCHP, ako je chronická bronchitída , sa kašeľ vyskytuje denne a súvisí s produkciou hlienu. Spočiatku môže byť kašeľ prerušovaná, ale keď choroba postupuje, môže byť prítomná každý deň.
Produkcia spúta (hlienu)
Spúta , nazývaná tiež hlien alebo hlien, je ochranná látka, ktorú tvoria vaše pľúca a pomáhajú pri zachytení a odstraňovaní cudzích častíc. Spúta sa vylučuje bunkami, ktoré vedú do dýchacích ciest ( priedušiek a bronchiolov ) a vylučujú sa kašľom alebo vymazaním hrdla.
Ľudia s CHOCHP často vytvárajú malé množstvá húževnatého sputa pri kašľaní. Príčiny zvýšenej produkcie hlienu zahŕňajú zvýšenú produkciu buniek dýchacích ciest (pohárkové bunky) a zníženú schopnosť odstrániť hlien v dôsledku dysfunkcie rias, malých vlasových štruktúr, ktoré obklopujú dýchacie cesty, ktoré sa pohybujú vlnou podobným spôsobom látky ulovené v hliente do úst, aby sa prehltli.
Veľké množstvo hrubého spúta je často spojené s bakteriálnou pľúcnou infekciou , ktorá môže zhoršiť symptómy CHOCHP . Farba a konzistencia sputa sa môžu meniť, keď je prítomná bakteriálna infekcia.
sipot
Dýchavičnosť je často opísaná ako hvízdavý zvuk počuť počas inhalácie a / alebo výdychu. Je to spôsobené zúžením alebo upchatím dýchacích ciest. Dýchavičnosť môže alebo nemusí byť sprevádzaná abnormálnymi zvukmi, ktoré ste počuli stetoskopom.
Hrudník Tesnosť
Tesnosť v hrudníku vám môže poskytnúť pocit tlaku v stenách hrudníka, ktorý spôsobuje, že je automatické dýchanie ťažké. Tesnosť pri hrudníku môže byť prítomná v prípade infekcie v pľúcach a môže spôsobiť hlboké dýchanie bolestivé ( bolesť na pleury ), čo spôsobuje, že dýchanie je krátke a plytké.
Chronické respiračné infekcie
Ďalším bežným príznakom CHOCHP je často nachladnutie, chrípka a / alebo zápal pľúc. CHOCHP vám spôsobuje väčšiu náchylnosť k týmto ochoreniam, pretože nie je možné dobre vyčistiť pľúca.
únava
Únava súvisiaca s CHOCHP je iná ako bežná únava. Tento zle pochopený a často nedostatočne podozrivý príznak CHOCHP je niečo, čo nereaguje dobre na šálku kávy alebo dokonca na dobrú noc. Celkovo je únava trikrát častejšia u ľudí s pľúcnymi ochoreniami než u tých, ktorí bez pľúc. Zatiaľ čo dyspnoe je najviac znepokojujúcim príznakom medzi pacientmi s CHOCHP, môže byť únava jedným z najviac otravných. Je to viac než nepríjemné, pretože únava spojená s CHOCHP zvyšuje riziko hospitalizácie.
Ťažké príznaky
Existujú príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť častejšie, keď je vaša CHOCHP ťažká, alebo ste v neskorších štádiách ochorenia.
Chudnutie a strata chuti do jedla
Zatiaľ čo prírastok hmotnosti je v počiatočných štádiách CHOCHP problémom viac, pretože ste s najväčšou pravdepodobnosťou menej aktívni, straty chuti do jedla a strata hmotnosti sú bežnými problémami v pokročilejších štádiách ochorenia.
Ak nie sú určené, tieto príznaky môžu viesť k podvýžive , čo je vážny stav, ktorý môže byť aj život ohrozujúci. Strata chuti do jedla a neúmyselná strata hmotnosti sú symptómy, ktoré si vyžadujú ďalšie vyšetrenie, pretože môžu tiež naznačovať prítomnosť iných ochorení, ako je rakovina pľúc alebo pľúcna tuberkulóza . CHOCHP je silným nezávislým rizikovým faktorom rakoviny pľúc , čo znamená, že zvyšuje riziko, aj keď ste nikdy nefajčili.
Dobrá výživa je pre každého dôležitá, ale je to zvlášť dôležité, keď máte CHOCHP. Mnohí pulmonológovia teraz odporúčajú výživové poradenstvo pre svojich pacientov s CHOCHP, takže ak Vám lekár neodporučil, možno budete chcieť požiadať o odporúčanie.
Atrofia svalov
Kachexia je stav, ktorý zahŕňa ako chudnutie, tak stratu svalov a je významnou príčinou smrti u ľudí s mnohými chronickými chorobami.
opuch
Môžete si všimnúť opuch v nohách, členkoch a / alebo nohách v dôsledku pokroku ochorenia alebo ak je vaša CHOCHP ťažká.
komplikácie
V dôsledku CHOCHP sa môžu vyskytnúť mnohé komplikácie. Ak si ich uvedomíte, môže vám pomôcť zostať na vrchole svojich príznakov a čo najskôr dostať liečbu, ak sa vyskytnú.
Opakujúce sa respiračné infekcie
Keď máte CHOCHP, budete viac náchylní na infekcie dýchacích ciest, ako je nachladnutie, chrípka alebo zápal pľúc. To môže byť nebezpečné, ak máte CHOCHP, pretože tieto infekcie môžu ďalej poškodiť vaše pľúca. Je dôležité, aby ste si každoročne dostali svoju chrípku, a porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako dostať pneumokokovú očkovaciu látku, aby ste znížili počet infekcií, ktoré ste vyzdvihli.
Úzkosť a depresia
Emocionálne účinky CHOCHP , najmä úzkosť a depresia, sú často prehliadané. Tieto príznaky sú dôležité nielen kvôli ich účinku na vašu kvalitu života, ale preto, že zvyšujú riziko exacerbácie CHOCHP a celkovo horšieho zdravotného stavu.
Záchvaty paniky sú tiež veľmi časté u ľudí s CHOCHP a môžu viesť k začarovanému cyklu v kombinácii s dýchavičnosťou. Zoznámte sa s niektorými spôsobmi, ako spravovať záchvaty paniky pri CHOCHP, a to aj vtedy, ak nemáte úplné panické záchvaty.
K dispozícii sú lieky a iné nefarmakologické liečebné postupy, ktoré môžu pomôcť znížiť úzkosť a depresiu spojenú s CHOCHP, niekedy úplne. Ak trpíte buď úzkosťou alebo depresiou, alebo obaja, alebo si všimnete iné emocionálne účinky vašej choroby, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby.
Ochorenie srdca
Ak máte CHOCHP, môžete zvýšiť riziko srdcových ochorení a srdcového infarktu. Fajčenie môže byť prispievajúcim faktorom k tomuto, takže odchod môže pomôcť.
Pľúcna hypertenzia
Vysoký krvný tlak v tepnách v pľúcach, nazývaný pľúcna hypertenzia, je bežnou komplikáciou CHOCHP, najmä v pokročilých štádiách ochorenia. Príznaky sú podobné príznakom CHOCHP a sú zvyčajne diagnostikované pomocou zobrazovacích a / alebo laboratórnych testov.
Rakovina pľúc
Ak máte CHOCHP, znamená to, že riziko rakoviny pľúc je vyššie. Ak prestanete fajčiť, môže to pomôcť znížiť vaše riziko.
Kedy ísť do nemocnice
Ak si myslíte, že máte CHOCHP, mali by ste sa čo najskôr dohodnúť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na diskusiu o vašich príznakoch. On alebo ona môže vylúčiť alebo diagnostikovať CHOCHP a môžete začať liečbou.
Ak objavíte niektorý z týchto príznakov, mali by ste vyhľadávať pohotovostnú liečbu:
- Lôžka nechtov alebo perí sú modré alebo šedé, nazývané cyanóza, čo znamená, že hladina kyslíka v krvi je nízka.
- Nemôžete zachytiť dych alebo máte ťažké rozprávanie.
- Necítite sa duševne upozornení, najmä ak si to ostatní všimli.
- Vaše srdce rýchlo bije.
> Zdroje:
> Han MK, Dransfield MT, Martinez FJ. Chronická obštrukčná choroba pľúc: definícia, klinické prejavy, diagnostika a staging. Aktuálny. Aktualizované 11. januára 2018.
> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL. Harrisonove princípy vnútorného lekárstva . New York: McGraw Hill Education; 2015.
> Klinika Mayo. CHOCHP: Príznaky a príčiny. Mayo Clinic Staff. Aktualizované 11. augusta 2017.
> Miravitilles M, Ribera A. Pochopenie vplyvu symptómov na záťaž CHOCHP. Respiračný výskum . 2017; 18 (1): 67. doi: 10,1186 / s12931-017-0548-3.
> Národné centrum srdca, pľúc a krvi. CHOCHP. Národný inštitút zdravia. US Health and Human Services.